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承德市婦幼保健院

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春天兒童須防過(guò)敏性紫癜

時(shí)間:2012-11-01 16:35來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的主要侵犯毛細(xì)血管的變態(tài)反應(yīng)性疾病 ,因機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng) ,導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加 ,血液外滲 ,產(chǎn)生皮膚紫癜 ,黏膜及某些器官出血 ,也可同時(shí)出現(xiàn)皮膚水腫、蕁麻疹等其他過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)。

  根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì) ,過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)于兒童及青少年 ,其中以學(xué)齡期兒童 ( 7~13歲 )為主要發(fā)病人群。另外 ,該病具有季節(jié)性特點(diǎn) ,春秋兩季好發(fā) ,尤其以春季為發(fā)病高峰。故而在春暖花開(kāi)的日子里 ,少數(shù)具特異性體質(zhì)的兒童應(yīng)高度警惕過(guò)敏性紫癜 ,積極防治。

  過(guò)敏性紫癜發(fā)病前1~2周常常有全身不適、乏力、咽痛、低熱或上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀 ,隨后出現(xiàn)典型四肢皮膚紫癜 ,可伴腹痛、關(guān)節(jié)腫痛和(或)血尿等臨床表現(xiàn)。皮膚紫癜最為常見(jiàn) ,且具特征性 :主要分布于四肢 ,尤其是下肢及臀部明顯 ;紫癜大小不一 ,可融合成片而形成瘀斑 ;呈分批反復(fù)發(fā)生 ,對(duì)稱(chēng)分布 ;初為深紅色 ,按之不褪色 ,略高于皮膚表面 ,隨后數(shù)日內(nèi)漸變成黃褐色或淡黃色 ,持續(xù) 7~14天逐漸消退。

  一旦兒童出現(xiàn)上述癥狀 ,需及時(shí)去醫(yī)院兒科診治 ,通過(guò)血小板和凝血功能檢查 ,排除血小板減少性紫癜后即可確診為過(guò)敏性紫癜。

  針對(duì)過(guò)敏性紫癜的治療 ,首先要積極消除致病因素。如防治感染 ,消除局部病灶 (咽炎、扁桃體炎等) ,避免可能致敏的食物 (魚(yú)、蝦、蟹、蛋、雞、牛奶等)或藥物(青霉素、鏈霉素、保泰松、異煙肼等 ) ,還要在春季里減少花粉、塵埃等的影響。其次予以抗過(guò)敏和改善血管通透性的藥物治療,這些藥物搭配應(yīng)用,口服或注射可較快改善癥狀。病程一般在兩周左右, 多數(shù)預(yù)后良好,得以治愈,但仍要重視對(duì)病因的消除,否則還有可能引起病情復(fù)發(fā)。

  由于體質(zhì)的原因,過(guò)敏性紫癜患者易受環(huán)境變化的影響,如天氣變冷、勞累、生氣、感冒等,遇到這些情況常會(huì)導(dǎo)致病情加重,而且會(huì)反復(fù)發(fā)生。

  因此,在治療過(guò)程中首先應(yīng)積極避免這些情況,注意保暖,避免勞累、生氣,防止感冒,不吃可能引起過(guò)敏的食物和藥物;其次,在遇到病情反復(fù)的時(shí)候要查找原因,消除它們的影響;第三,要繼續(xù)服用治療過(guò)敏性紫癜的藥物,病情在一周左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。

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