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瑞安市人民醫(yī)院

  瑞安市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院)是瑞安地區(qū)規(guī)模最大的集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的大型綜合性醫(yī)院,是浙江省衛(wèi)生廳核準(zhǔn)... [ 詳細(xì) ]

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糖尿病病人的科學(xué)運動——強身有道

時間:2012-11-02 13:48來源:求醫(yī)網(wǎng)

  糖尿病人的科學(xué)運動是糖尿病治療的重要手段之一,不僅可以增加胰島素的敏感性,降低血糖,并且可以改善血脂、血壓,增強心肺功能等。從降糖的角度,運動具有雙重性:劇烈運動時升糖激素釋放會增多,使血糖升高,這是升高血糖的一面;運動可以消耗糖,增加細(xì)胞對胰島素的敏感性,減輕胰島素抵抗,這是降低血糖的一面。

  因此運動要講科學(xué)性、合理性,不能盲目運動,需要注意的是:

  1.選擇正確的時間做有氧運動

  有氧運動指身體長時間、低強度、增強耗氧量的運動,如散步、快走、騎自行車、健美操、爬樓梯及登山等都是有氧運動。有氧運動的運動量不宜過大,以心率=170—年齡為宜。但有心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病或其他嚴(yán)重疾病者,不適于此公式,這些人要量力而行,以不出現(xiàn)心慌、心絞痛、呼吸困難、全身不適為標(biāo)準(zhǔn)。

  我們主張?zhí)悄虿∪溯^好運動時間是餐后1小時,因為此時運動能增強胰島素受體敏感性,消耗熱量降低血糖,還可避免低血糖的發(fā)生。糖尿病人不主張早上空腹運動,因為清晨是人體各個臟器組織功能最不穩(wěn)定的時候,此時空腹運動,很可能因為低血糖而發(fā)生危險。

  運動的時間要在30分鐘以上才能達(dá)到預(yù)期目的,但要看身體條件,體力較差,可以交替運動,運動一會兒歇一會兒,運動的累計時間應(yīng)達(dá)到30分鐘,總之要適合自己的身體條件。

  2.運動前后要檢查:

  糖尿病患者在運動時要隨時注意自己的身體狀況。患有些病不能運動:有糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥、高滲狀態(tài)、心絞痛發(fā)作、心功能不全、感染、發(fā)熱)、有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥(糖尿病腎病腎功能不全、糖尿病視網(wǎng)膜?、羝谝陨匣蛴谐鲅?、嚴(yán)重的感覺神經(jīng)障礙、糖尿病足、新出現(xiàn)的血栓形成或栓塞)、血糖不穩(wěn)定波動大。

  運動之前,要充分評估自身的體質(zhì)和病情,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定有效的運動計劃,并做好以下準(zhǔn)備:一是準(zhǔn)備寬松舒適的運動服和有彈性的運動鞋,吸水性較好的棉襪;二是隨身攜帶一些餅干、糖塊、水等,尤其是在運動量相對較大時,一定要及時補充糖和水分;三是在運動前較好進(jìn)行血糖的自我監(jiān)測,進(jìn)一步了解自己的體內(nèi)代謝情況,血糖過高(大于16毫摩/升)或者血糖過低(小于3.9毫摩/升),都不能進(jìn)行運動,否則會引起代謝紊亂;四是在運動前做5-10分鐘的熱身運動,活動一下肌肉、關(guān)節(jié),以免運動中拉傷肌肉、扭傷關(guān)節(jié)和韌帶,同時,可使心跳、呼吸的次數(shù)逐漸加快,以適應(yīng)下一步將要進(jìn)行的運動;五是為保證安全,糖尿病患者較好結(jié)伴運動,特別是參加較高強度的運動時,應(yīng)告訴同伴自己是糖尿病人,血糖不正常時的表現(xiàn)有哪些,以便出現(xiàn)意外情況時及時處理和救治。

  運動結(jié)束,不要馬上停止,應(yīng)進(jìn)行一些恢復(fù)性運動,常見的有伸腿、抬腿、彎膝、伸臂、彎腰等。運動一段時間后,也應(yīng)再做體檢,檢查一下這樣的運動對身體是否有影響,根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整運動方式或運動強度。

  3.運動要循序漸進(jìn)、持之以恒:

  運動方式和運動量因人而異,體力稍差者,當(dāng)運動一定時間后,體力會增強,慢慢會看到運動帶來的好處,也就是要循序漸進(jìn)。

  持之以恒對身體和疾病的好處不言而喻,說來容易做起難,要有毅力,還要想辦法,比如刮風(fēng)下雨怎么辦,能不能用其他方式代替平常的運動。有些人找到了客觀理由,放松了幾天就一直放松下去了。其實可選擇一些室內(nèi)運動:蹲下起立、仰臥起坐、床上運動、拍球步行、手部玩球等。

  4. 運動前胰島素較好注射在腹部:

  在運動的時候,四肢肌肉的收縮與舒張使血流加快,胰島素的吸收增快,容易引起低血糖,所以,運動前胰島素注射的部位較好是腹部。

  5. 隨身攜帶“救助卡”:

  隨身攜帶“救助卡”的目的是當(dāng)病人出現(xiàn)特殊情況、低血糖需要別人幫助時,周圍的人可按照救助卡上的內(nèi)容幫助或救助病人,爭取搶救時間。

  6. 運動后要調(diào)節(jié)降糖藥:

  平時不運動血糖控制較好的糖尿病病人,一旦下決心增加運動了,要加強血糖監(jiān)測,隨時調(diào)整降糖藥劑量。

  隨著糖尿病健康知識的普及,廣大糖尿病友和醫(yī)務(wù)人員越來越重視飲食、運動等非藥物療法在糖尿病治療中的地位和作用,有些糖尿病人堅持科學(xué)的飲食、運動,將血糖控制在理想范圍,甚至避免了并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。這種生理性的治療方法,避免了化學(xué)藥物的毒副作用,而且容易被患者長期堅持。

  但也有一些人會說我很忙,沒空去鍛煉。其實,開始運動很簡單……,生活中,運動無處不在。

  1.在家——體會勞動樂趣

  1)避免長時間坐在電視前,少用遙控器。

  2)經(jīng)常走動,將散亂的居家用品歸置好。

  2.外出——增加步行機會

  1)能爬樓梯就不坐電梯,能步行就少坐車。

  2)如果開車就將車停在較遠(yuǎn)的停車場。

  3.工作——避免久坐不動

  1)使用小杯子,經(jīng)常到飲水機前打水喝。

  2)如果和同事溝通,少用電話,直接走到對方前面。

  糖尿病患者只要科學(xué)掌握運動的方法,完全可以像正常人一樣在運動場上展現(xiàn)自我的風(fēng)采。讓我們科學(xué)合理的運動,戰(zhàn)勝糖尿病,健康、快樂每一天!

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