嘉興市婦幼保健院具有近80年的悠久歷史,前身為建立于1932年的私立三一醫(yī)院。目前是一所集醫(yī)療、保健、科研、教學(xué)為一體的三級(jí)甲等婦幼保健院... [ 詳細(xì) ]
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初生嬰兒患罕見“極重度貧血”癥
時(shí)間:2012-11-02 14:41來源:求醫(yī)網(wǎng)
正常嬰兒出生時(shí)皮膚是紅彤彤的,血色素一般不小于145克/升,而他,出生時(shí)只有22克/升,全身就像白紙一樣。原來,這名寶寶患上了極重度貧血的病癥。近日經(jīng)過嘉興市婦幼保健醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)科醫(yī)生的全力搶救,這名“極重度貧血”的嬰兒終于脫險(xiǎn)。
胎動(dòng)減少連夜就診
平湖的張女士到了懷孕的后期,眼看著分娩的日子臨近一個(gè)月不到了,一家人正張羅著寶寶出生的各類準(zhǔn)備。忙碌的同時(shí),張女士不忘 在婦保院產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生曾告訴張女士,她寶寶的胎位是臀位,臍帶又繞脖子,比一般正常的頭位要危險(xiǎn)。醫(yī)生的叮嚀使張女士產(chǎn)生了高度的警覺,讓張女士在喜悅的同時(shí)不敢有一絲松懈,每周不忘產(chǎn)檢,每天不忘認(rèn)認(rèn)真真數(shù)胎動(dòng)。到了37周多2天的這天,張女士感覺寶寶動(dòng)得比以往要少了,而且即使動(dòng)了一下也沒有平時(shí)厲害。細(xì)心的她當(dāng)天晚上顧不上吃晚飯就匆匆打車從平湖趕到了嘉興市婦保院,產(chǎn)科吳醫(yī)生迅速檢查后,果斷決定剖宮產(chǎn)。
新生寶寶膚色如白紙
當(dāng)晚,19點(diǎn)08分,手術(shù)室里發(fā)出一聲輕輕的哭聲,一名重2630克的男嬰出生了。可寶寶的情況讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員神情凝重,巡回護(hù)士和兒科醫(yī)生緊接著投入到了對(duì)寶寶的搶救工作?,F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員想不到的是,這名寶寶跟其他新生兒明顯不一樣,正常新生兒的皮膚是紅彤彤的,但這名寶寶皮膚很不好,全身像白紙一樣。剛出生的1分鐘,寶寶還能自己發(fā)出輕微的哭聲,四肢也能動(dòng)動(dòng)。可因?yàn)榱魈试趯殞毴硌軆?nèi)的血液實(shí)在是太少了,一看就是個(gè)先天性重度貧血的寶寶??梢韵胂髮殞毊?dāng)時(shí)確實(shí)是沒有力氣哭了,動(dòng)了,就連心跳呼吸也慢了下來。醫(yī)務(wù)人員立即對(duì)寶寶進(jìn)行復(fù)蘇后,緊急轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)病房。新生兒科鐘醫(yī)生很快確診為“新生兒極重度貧血,失血性休克”,同時(shí)還伴有腦、肺、腎、肝、消化道等多臟器功能損害。
經(jīng)過全力搶救寶寶逐漸康復(fù)
據(jù)新生兒科副主任鐘文華介紹,經(jīng)過一系列的檢查,溶血的各個(gè)原因均不支持,“醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母血抽血診斷,證實(shí)母親體內(nèi)有大量胎兒紅細(xì)胞的存在。診斷為嚴(yán)重的‘胎母輸血綜合征’所致的胎兒極重度貧血。”鐘主任說,這種病例在臨床十分罕見,她從醫(yī)二十多年來也是首次發(fā)現(xiàn)這種病例。
“經(jīng)過一個(gè)星期的治療,目前,這位寶寶的膚色接近正常,精神反應(yīng)良好,血色素達(dá)到120克/升,每天可以喝50毫升的奶,寶寶的身體已經(jīng)開始好轉(zhuǎn)?!辩娽t(yī)生告訴我們。
提醒 孕婦要重視胎動(dòng)減少癥狀
據(jù)產(chǎn)科葛加美主任介紹,胎母輸血綜合征是一種罕見的產(chǎn)科疾病,本病發(fā)病隱匿,孕期診斷有一定的困難,故圍生期保健很重要,應(yīng)重視孕婦胎動(dòng)減少的癥狀,同時(shí)加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)及B超檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑病例,提高圍產(chǎn)兒的存活率及預(yù)后。