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沈陽二四五醫(yī)院
- 【類型】三級 / 綜合醫(yī)院
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- 【網(wǎng)址】
- 【地址】遼寧省沈陽市大東區(qū)長安路75號
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慢性腎炎的治療方法
時(shí)間:2012-11-02 16:10來源:求醫(yī)網(wǎng)
慢性腎炎的治療方法有什么?今天小編整理了一些內(nèi)容供大家參考,具體如下:
?、俜撬幬镏委煟合拗骑嬍斥c的攝入伴高血壓患者應(yīng)限鈉(減肥;適當(dāng)鍛煉等
②藥物治療:常用的降壓藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制劑(ACEl)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)長效鈣通道阻滯劑(CCB)利尿劑?受體阻滯劑等由于ACEI與ARB除具有降低血壓作用外還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎保護(hù)作用應(yīng)優(yōu)選使用ACEI與ARB類藥物應(yīng)該定期檢測血壓腎功能和血鉀部分病人首次應(yīng)用ACEI與ARB兩周左右出現(xiàn)血肌酐升高需要檢查有無危險(xiǎn)因素如果未超過基礎(chǔ)水平的%仍然可以繼續(xù)應(yīng)用有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用腎功能不全患者應(yīng)用ACEI與ARB要慎重尤其注意防止高血鉀少數(shù)患者應(yīng)用ACEI有持續(xù)性干咳的不良反應(yīng)可以換用ARB類
.限制食物中蛋白及磷的攝入低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓高灌注與高濾過狀態(tài)延緩腎小球硬化根據(jù)腎功能的狀況給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食保證進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(動(dòng)物蛋白為主)在進(jìn)食低蛋白飲食時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以滿足機(jī)體生理代謝所需要的熱量防止負(fù)氮平衡限制蛋白入量后同樣可以達(dá)到低磷飲食的作用
糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物:由于慢性腎炎是包括多種疾病在內(nèi)的臨床綜合征其病因病理類型及其程度臨床表現(xiàn)和腎功能等差異較大故是否應(yīng)用應(yīng)根據(jù)病因及病理類型確定
宜給予優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷高維生素飲食增加糖的攝入以保證足夠的熱量減少自體蛋白質(zhì)的分解如患者有水腫和(或)高血壓則應(yīng)限制鈉鹽的攝入采用科學(xué)合理飲食
蛋白質(zhì)的攝入:控制蛋白質(zhì)的攝入量也可達(dá)到低磷目的一般每天克/千克體重其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì))如**瘦肉牛奶等
補(bǔ)充各種維生素及微量元素:如維生素ABCDE及微量元素CaZnFe等可給予新鮮蔬菜水果堅(jiān)果牛肉等