鹽城市第二人民醫(yī)院暨鹽城市腫瘤醫(yī)院,是一所以腫瘤、肝病、肺病等為??铺厣木C合性醫(yī)院,是江蘇省腫瘤醫(yī)院鹽城協(xié)作中心、鹽城市腫瘤防治研究所。... [ 詳細 ]
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參保人員住院醫(yī)療享受哪些醫(yī)療保險待遇
時間:2013-03-04 14:28來源:求醫(yī)網(wǎng)
參加統(tǒng)帳結合、住院基本醫(yī)療保險人員住院醫(yī)療費用,在住院起付線標準(年內(nèi)首次住院起付線標準為當?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY5%,多次住院依次遞減1個百分點,但不得低于200元)以上,最高支付限額(3萬元)以下的部分,分三檔累加支付:元以下部分報銷80%;以上至1萬元部分報銷90%;1萬元至3萬元部分報銷95%。退休人員分別報銷90%、95%和97.5%。參加住院醫(yī)療費用統(tǒng)籌的人員住院醫(yī)療費用,以住院基本醫(yī)療保險待遇為標準,按比例享受,即:企業(yè)實際繳費率與住院醫(yī)療保險繳費率4.5%。如:某參保職工住院,按住院基本醫(yī)療保險標準,可報銷醫(yī)療費用元,而按住院醫(yī)療費用統(tǒng)籌標準(若繳費率為2.5%),則可報銷醫(yī)療費用元×(2.5%:4.5%)=元。 住院醫(yī)療費用超出基本醫(yī)療最高支付限額(3萬元),低于15萬元的部分,通過大額醫(yī)療救助渠道報銷60%