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南京愛爾眼科醫(yī)院
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“貓眼”是怎么回事
時(shí)間:2012-11-04 11:25來源:求醫(yī)網(wǎng)
我們正常人的眼睛瞳孔區(qū)通常是呈黑色的,而“貓眼”是指有些孩子瞳孔區(qū)內(nèi)可以看到一種特殊的黃光或白光反射的現(xiàn)象,好像我們在夜晚看到的貓眼一樣。這樣的眼睛正常嗎?為什么會(huì)有這種現(xiàn)象呢?
其實(shí),“貓眼”是一種病態(tài)的眼,而且表明有嚴(yán)重的眼病,它是由于視力喪失、瞳孔開大,經(jīng)瞳孔看到后方黃白色病變區(qū)域反光所致。臨床上,有許多以“貓眼”為主要特點(diǎn)的眼病。嬰幼兒中常見的有:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、Coats病、先天性白內(nèi)障、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、永存原始玻璃體增生癥、轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎等。
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤??蓡窝刍螂p眼發(fā)病,有遺傳傾向。腫瘤在眼內(nèi)生長,早期可無任何癥狀。往往病變發(fā)展到中晚期,孩子出現(xiàn)斜視、眼球震顫,腫瘤蔓延至玻璃體后可產(chǎn)生瞳孔區(qū)黃光反射才被發(fā)現(xiàn)。經(jīng)過X線斷層掃描、B超等檢查確診后,應(yīng)盡早手術(shù)摘除眼球,防止瘤細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,危及生命。
Coats病,又叫外層滲出性視網(wǎng)膜病變,多見于6歲以上男孩,以單眼眼底大量白色或黃白色滲出改變?yōu)樘卣?,早期進(jìn)行眼底鏡檢查、視網(wǎng)膜熒光造影檢查等可確診,晚期因出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離和白色瞳孔與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤極為相似。
先天性白內(nèi)障是小兒眼科先天疾病中最常見的眼病之一,致盲率位居眼病第二位。是由于瞳孔后方的晶狀體混濁所致,通過散瞳細(xì)致檢查一般可確診。目前早期行白內(nèi)障摘除手術(shù)或者聯(lián)合行人工晶狀體植入術(shù)是單獨(dú)有效治療手段。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,又叫晶狀體后纖維增生癥,本病發(fā)生于出生時(shí)低體重的早產(chǎn)兒,有高濃度吸氧病史或長時(shí)間高壓氧艙治療史。由于視網(wǎng)膜缺氧反應(yīng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管過度生長,并逐漸向晶狀體后面蔓延,形成瞳孔區(qū)晶體后的黃白色致密纖維血管組織。該病在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,早期激光或玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療。
此外諸如永存原始玻璃體增生癥、轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變、炎性假性膠質(zhì)瘤等嚴(yán)重時(shí)均可表現(xiàn)“貓眼”癥 。所以,一旦發(fā)現(xiàn)患兒有“貓眼”后,應(yīng)立刻去醫(yī)院就診,由眼科醫(yī)生進(jìn)行詳盡細(xì)致的??茩z查,早診斷、早治療,挽救視力甚至挽救生命,以期獲得較好的預(yù)后效果。