腦卒中又稱“中風”、腦血管意外，其后遺癥指由于患者腦出血、腦梗死、蛛網膜下腔出血等原因所導致的一系列后期癥狀，主要包括一側肢體功能(偏癱)、感覺和語言障礙等，由于腦卒中類型和病變部位的不同其臨床癥狀有輕重之分。

　　對于腦卒中患者的最終殘疾程度是很多患者的非常關心的，其恢復程度與病變部位、梗死的范圍和出血量部位密切相關，而患病后開始康復的時機和采取的方法是否得當、患者本身要求康復的欲望和參與治療訓練的態(tài)度如何，是能否獲得較好效果的決定性因素。影響恢復的因素很多，有利的因素有：年輕、無感覺障礙、能控制小便、無言語困難、認知功能好或損害少、無明顯復發(fā)疾病、家庭的支持等;不利因素有：年齡大、持續(xù)的弛緩性癱瘓、認知障礙或癡呆、二便失禁、明顯的抑郁癥、缺乏家庭支持。

　　肢體功能的康復預測

　　一般認為，肢體的運動功能恢復可從發(fā)病后數日開始，6個月內90%的患者恢復到頂點，但如能堅持足夠長時間的康復治療，以后還可以有不同程度的恢復。據世界衛(wèi)生組織年發(fā)表的資料，腦卒中患者經康復治療后，第一年80%～90%可恢復步行，60%患者需部分幫助，15%需要完全幫助，15%需要較多幫助，5%需要完全幫助，約30%在工作年齡的患者可恢復工作對于肢體功能的恢復要視發(fā)病的具體情況而定。臨床上常常將其分為三部分：手、上肢、和下肢，恢復的程度是，下肢>上肢>手，即下肢要好于上肢，上肢要好于手，恢復的順序是，先近端后遠端，即髖(大腿)和肩最先恢復，后恢復足和手，但是很多患者最關心的是手的功能恢復，可從下表可進行預測：

　　手指能在全范圍內完成協(xié)調的屈伸時間　　　　　手功能恢復程度

　　發(fā)病當天就能完成 　　　　　　幾乎可以全部恢復為使用手

　　發(fā)病后1個月之內完成 　 　　　　　大部分恢復為使用手，小部分為輔助手

　　發(fā)病后3個月之內完成 　　　　　　大部分恢復為輔助手，多數為廢用手

　　發(fā)病后3個月不能完成 　　　　　　多為廢用手

　　其他功能的恢復

　　一般來說語言功能的恢復要好于肢體功能的康復，只是恢復的時間更長，但感覺性失語預后差，因為病人不能理解，使再訓練發(fā)生困難，而表達性失語則預后良好;如果是構音障礙一般預后良好;書寫能力方面則取決于病人能否易于用正常的非優(yōu)勢手寫字;吞咽困難幾乎總是能得到改善;患側偏盲即使未任何訓練也能減輕，但不能完全恢復。

　　康復的一些基本方法和注意事項

　　1. 臥床期：

　　經常變換體位，勤擦洗，防止壓瘡，保持良好的臥姿和肢體位置，臥姿有三種：患側臥位、健側臥位、仰臥位(具體的方法可咨詢我科醫(yī)務人員)，但是必須強調患側臥位是很重要的，對以后的康復有很大幫助。經常進行肢體被動運動，促進血循環(huán)，防止關節(jié)攣縮，增加感覺輸入，動作要輕柔，尤其對肩關節(jié)切忌暴力牽拉，以免造成肩關節(jié)(半)脫位，患側肢體較好不要輸液，以免加重患肢的血液循環(huán)障礙，手掌和足底避免刺激，防止產生原始反射，加重痙攣模式。

　　2. 恢復期：

　　一旦條件允許，必須立即康復訓練和治療