柳州市工人醫(yī)院是廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院、第四臨床醫(yī)學(xué)院,建于1933年,現(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)療、保健、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)為一體的國(guó)家三級(jí)... [ 詳細(xì) ]
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廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院
- 【類(lèi)型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
- 【電話】0772-3815284
- 【網(wǎng)址】www.lzgryy.com
- 【地址】柳州市工人醫(yī)院位于柳石路1號(hào)
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小腸腫瘤
時(shí)間:2012-11-07 13:54來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
I 一般情況
盡管小腸占據(jù)了胃腸道長(zhǎng)度的80%,黏膜面積超過(guò)了90%,小腸腫瘤的發(fā)生是非常低的。只有5%的胃腸道腫瘤發(fā)生于小腸,只有1~2%的惡性胃腸道腫瘤發(fā)生在小腸。在美國(guó)每年有超過(guò)例新發(fā)的小腸癌(男女發(fā)病率相當(dāng)),超過(guò)例死亡病例。小腸腫瘤發(fā)病率低的原因包括以下因素:小腸內(nèi)容物轉(zhuǎn)運(yùn)快速;小腸表皮細(xì)胞更新率較高,從而減小了與致癌物的接觸;小腸內(nèi)容物呈堿性;小腸內(nèi)IgA水平較高;小腸腸腔內(nèi)容物中細(xì)菌數(shù)量較低。
平均發(fā)病年齡約為59歲,良性腫瘤的平均發(fā)病年齡為62歲,惡性為57歲。與其他腫瘤類(lèi)似,小腸腫瘤存在地理分布差異,毛利人、新西蘭人和夏威夷人中有較高的癌癥發(fā)生率。小腸腫瘤在印度、羅馬尼亞和其他國(guó)家中發(fā)病率特別低。
小腸腫瘤的發(fā)病率差異較大,良性腫瘤多在尸檢中發(fā)現(xiàn)。而惡性腫瘤占了有癥狀者中的75%,從而去手術(shù)。這說(shuō)明多數(shù)良性腫瘤是無(wú)癥狀的,因此不容易發(fā)現(xiàn),多是偶然發(fā)現(xiàn)的。平滑肌瘤和腺瘤是最常見(jiàn)的良性腫瘤。良性腫瘤多發(fā)生在遠(yuǎn)端小腸,但這些數(shù)字多少讓人誤解,因?yàn)槭改c的長(zhǎng)度相對(duì)較短。實(shí)際上按照單位面積計(jì)算,十二指腸腫瘤是最容易發(fā)生的部位。腺癌或類(lèi)癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤。腺癌在近端小腸更多見(jiàn),而其他惡性腫瘤在遠(yuǎn)端小腸多見(jiàn)。克隆病和家族性腺瘤病的病人要比正常人群有較高的發(fā)生小腸腫瘤的危險(xiǎn)。盡管小腸腫瘤的分子生物學(xué)機(jī)制尚不明確,與結(jié)直腸癌類(lèi)似,K-ras是最常見(jiàn)的突變基因。