支氣管哮喘是我國常見病和多發(fā)病之一，嚴(yán)重危害著人民的健康和生命。因此對哮喘患者的教育與管理是提高療效，減少復(fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量的重要措施。通過對哮喘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，可使患者了解哮喘病的誘因、預(yù)防知識、自我監(jiān)測、緊急自我處理及用藥方法等;并使患者通過長期、適當(dāng)、充分的治療和預(yù)防，有效地控制哮喘發(fā)作。具體做法如下。

1 避免誘發(fā)因素

1.1　忌接觸過敏原　有明確過敏原的患者應(yīng)盡可能脫離過敏原;無明確過敏原者，哮喘發(fā)作時應(yīng)查找與發(fā)作有關(guān)的因素。

1.2　忌著涼感冒　加強(qiáng)防寒耐寒的鍛煉，如用冷水洗臉、按摩鼻部，并隨季節(jié)的變化增減衣服。必要時可應(yīng)用增加機(jī)體免疫力的藥物;去公共場所戴口罩。

1.3　忌煙霧和異味刺激　哮喘患者應(yīng)禁止吸煙，還應(yīng)避免被動吸煙。給予營養(yǎng)豐富的清淡飲食，多吃水果和蔬菜，避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物如魚、蝦、蛋等。

1.4　忌精神緊張和過度疲勞　因?yàn)樵谶@些因素作用下，會使組胺、過敏的遲緩反應(yīng)物質(zhì)(SRS-A)等生物活性物質(zhì)釋放，并使迷走神經(jīng)興奮性增高，引起支氣管平滑肌收縮，誘發(fā)哮喘?；颊咭３謽酚^的心理狀態(tài)，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，保持心理平衡，避免激動。

1.5　忌自作主張隨意用藥　目前社會上流傳治療哮喘的藥物及方法很多，應(yīng)在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下用藥，不要單純根據(jù)廣告宣傳自行用藥。不明成份、無生產(chǎn)批號的藥物不能濫用，并且應(yīng)注意防止偏方的毒副作用。

2 改善居住環(huán)境

控制和減少空氣中的過敏原。①保持室內(nèi)空氣新鮮，不宜灰塵過大。②居住環(huán)境布置力求簡單，禁放花草、地毯等。③拖布每日用完后，徹底清洗曬干。④用通透性差的床罩將床墊包起來。⑤裝枕芯的物品定期更換，并保持清潔干燥。⑥避免應(yīng)用動物皮毛制品和接觸寵物，因其產(chǎn)生的皮屑、唾液、尿液和糞便均能引起過敏反應(yīng)。⑦應(yīng)用化學(xué)制劑殺螨，應(yīng)充分通風(fēng)換氣后再進(jìn)入室內(nèi)。

3 病情監(jiān)測

3.1　如果條件允許每天在家里使用峰流儀，人們可以在出現(xiàn)喘息或咳嗽癥狀前發(fā)現(xiàn)呼吸方面的問題，及時尋求可靠的醫(yī)療保健。使用方法：將小游標(biāo)撥到頭即零點(diǎn)。起立，張開嘴，深吸一口氣，一只手拿峰流儀，手指遠(yuǎn)離標(biāo)尺。用口唇快速緊緊包住口器，不要用舌頭擋住口器，盡你可能最快最有力地呼出一口氣，游標(biāo)會吹上去，不要碰游標(biāo)，讀游標(biāo)停止處的數(shù)字，重復(fù)3次。每次記下數(shù)字。選擇3個值中的最高值，就是你的峰流速值。

3.2 呼吸流量峰值實(shí)測值與預(yù)計值的百分比的計算方法及自我管理計劃