胃切除后營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為吸收不良綜合征、貧血和代謝性骨病。

　　1.吸收不良綜合征：表現(xiàn)為體重減輕，腹瀉及維生素缺乏等。體重減輕在胃手術(shù)后頗為常見(jiàn)。有人估計(jì)約1/3的胃部分切除術(shù)者術(shù)后體重減輕，尤以畢氏Ⅱ式術(shù)后者為甚。腹瀉多發(fā)生于清晨或餐后，一般不伴腹痛。脂肪瀉亦常見(jiàn)。胃切除術(shù)后脂肪瀉的發(fā)生率約10%，較嚴(yán)重的占1%～2%。亦以畢氏Ⅱ式手術(shù)后者為多。維生素吸收障礙的表現(xiàn)尤以B族維生素缺乏所致的周?chē)窠?jīng)炎、口角炎等為常見(jiàn)。

　　2、貧血：主要類型為鐵缺乏所致的低色素性小細(xì)胞性貧血。亦可有因維生素B12和/或葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血。貧血在胃部分切除病例中的發(fā)生率約1/3～1/2。

　　3.代謝性骨?。河删S生素D及鈣的攝入和吸收障礙而引起。表現(xiàn)為腰背痛 、多數(shù)性骨關(guān)節(jié)痛。嚴(yán)重者可致骨骼畸形、跛行、病理性骨折等。