高血壓病多見(jiàn)于40歲以上的中、老年人，這些人當(dāng)中有相當(dāng)一部分存在腦動(dòng)脈硬化，在高血壓、動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，血管內(nèi)膜受損時(shí)非常容易形成血栓。如果高血壓病人在入睡前服用較大劑量的降壓藥則很有可能發(fā)生腦血栓形成。原因是因?yàn)檠魉俣葴p慢，血壓下降是腦血栓形成的兩個(gè)重要因素。睡眠時(shí)，血壓明顯降低，血流緩慢。在夜間，尤其在慢波睡眠期，腦活動(dòng)明顯降低，代謝緩慢，因此腦血流更加緩慢，血中的某種凝血成分（如血小板、纖維蛋白等）很容易附著在粗糙的發(fā)生粥樣硬化的動(dòng)脈的內(nèi)膜上，積聚成血凝塊，將血管堵塞，導(dǎo)致辭腦血栓形成。

很多高血壓患者有晚上睡前服降壓藥的習(xí)慣，他們往往是擔(dān)心晚上睡著后血壓突然升高發(fā)生意外，或以為服藥后血壓下降，就可以舒舒服服地睡覺(jué)。而心血管專家認(rèn)為這樣做更容易發(fā)生腦血管意外。服用降壓藥物的較好時(shí)間是上午7時(shí)半和下午2時(shí)半。

由于人體有晝夜節(jié)律的變動(dòng)，當(dāng)人體處于睡眠狀態(tài)時(shí)，血壓一般可自然下降20％，而且以睡后2小時(shí)最為明顯。許多降壓藥物的血藥濃度是在服藥后2小時(shí)達(dá)到高峰值，若病人在睡前服藥，兩者的作用合在一起，就容易導(dǎo)致血壓驟然下降，并出現(xiàn)腦缺血。這對(duì)中老年人而言，易使血液凝集成血栓，加上血管硬化、管腔變窄，從而容易發(fā)生腦梗死，導(dǎo)致病人失語(yǔ)、失明、偏癱等腦血管意外。

臨床24小時(shí)連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)觀察結(jié)果表明，人的血壓是不穩(wěn)定的，每日以上午8至11時(shí)、下午3至6時(shí)血壓最高，所以服用降壓藥物的較好時(shí)間是上午7時(shí)半和下午2時(shí)半，也就是在血壓高峰期前半小時(shí)，相比一日3次服藥，中風(fēng)發(fā)生率可減少1至2倍。

高血壓病人睡前服用降壓藥使血壓降低，在入睡后血壓會(huì)進(jìn)一步降低，這種情況下極易形成血栓。所以，睡前盡量避免使用降壓藥物。另外要隨時(shí)測(cè)量血壓，勿使血壓過(guò)低。