漣源市中醫(yī)院創(chuàng)建于1969年,是一所以中醫(yī)為主,中西結(jié)合的市級綜合性醫(yī)院,1996年被評為二甲等中醫(yī)醫(yī)院。新院位于漣源市新汽車站對門,占地... [ 詳細(xì) ]
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二尖瓣狹窄的幾種手術(shù)方法?手術(shù)指征是什么?
時間:2012-11-11 15:04來源:求醫(yī)網(wǎng)
1外科手術(shù)方法
(1) 瓣膜成形術(shù)
閉式二尖瓣擴張術(shù) 閉式二尖瓣擴張術(shù)的優(yōu)點在于不用體外循環(huán),對病人創(chuàng)傷小,醫(yī)療費用少,但僅能分離交界區(qū)的粘連融合,而且不能解決瓣下結(jié)構(gòu)的病變,有可能發(fā)生再狹窄。
直視二尖瓣成形術(shù) 在體外循環(huán)下完成,能夠解除瓣下組織的病變,對于合并的關(guān)閉不全病變亦可糾正,手術(shù)徹底,遠(yuǎn)期效果優(yōu)于閉式擴張術(shù)。
(1)瓣膜置換術(shù) 適合于不能成形術(shù)的患者。
此外,對于部分條件許可的病人還可以采用經(jīng)皮球囊擴張術(shù)。
2 手術(shù)指征
(1)癥狀明顯,心功能Ⅱ級以上,心胸比例增大。
(2)二尖瓣口直徑小于1.2cm。
(3)如發(fā)生呼吸困難或肺動脈高壓時,建議進行手術(shù)治療。
(4)如有風(fēng)濕活動,應(yīng)控制三個月以上。
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