近期，超聲科連續(xù)發(fā)現(xiàn)兩例晚孕期胎兒復(fù)合畸形，這兩例均未做產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查(通常所說(shuō)四維彩超)。第一例，孕29周，胎兒畸形：腹腔巨大囊腫，心臟畸形-心內(nèi)膜墊缺損，嬰兒型多囊腎，多指(趾)畸形。第二例，孕30周，胎兒顱腦畸形-dandywalker綜合征，心臟畸形-右室雙出口，雙腎彌漫性改變。

　　目前雖然還沒(méi)有公開(kāi)的證據(jù)表明超聲不會(huì)導(dǎo)致胚胎畸形，但對(duì)于孕早期的超聲檢查，人們普遍持謹(jǐn)慎態(tài)度。但超聲科提醒，中孕期對(duì)所有孕婦進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查是非常重要的，因?yàn)樵诖藭r(shí)期可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)胎兒結(jié)構(gòu)異常，為臨床進(jìn)行適當(dāng)處理提供了依據(jù)，也降低了圍生兒的病死率。

　　據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，孕婦3個(gè)月內(nèi)，若無(wú)異常臨床表現(xiàn)可不做超聲。而高齡孕婦及臨床懷疑有染色體畸形或?qū)嶒?yàn)室篩查陽(yáng)性者，在月經(jīng)齡第10～14周進(jìn)行第一次超聲檢查，月經(jīng)齡第18～24周可常規(guī)進(jìn)行一次產(chǎn)科超聲檢查，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)進(jìn)行一次詳細(xì)系統(tǒng)的胎兒畸形檢查，有條件者在月經(jīng)齡第32～36周再做一次超聲檢查，對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況再次評(píng)估，同時(shí)觀察那些到晚孕期才能表現(xiàn)出來(lái)的胎兒畸形。

　　產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查的適合時(shí)間為24～29周之間。孕周太小時(shí)，畸形尚未表現(xiàn)出來(lái)而不能為超聲所顯示。孕周太大時(shí)，胎位、羊水及骨骼聲影等影響某些畸形的顯示與觀察。

　　注：(月經(jīng)齡：根據(jù)受孕前末次月經(jīng)的時(shí)間推算，從月經(jīng)第一天算起)