經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)技術(shù)由于其在腫瘤患者化療中具有獨特的優(yōu)越性，廣泛應(yīng)用于臨床。在化療間歇期患者帶管出院，導(dǎo)管維護好壞、有無并發(fā)癥發(fā)生直接影響下個周期化療，對化療間歇期PICC帶管患者實行全程規(guī)范化管理尤其重要。

　　1.加強PICC專職護士的培養(yǎng)，為保證PICC置管和導(dǎo)管留置期間患者的安全，由取得PICC資格證書的護士擔(dān)任置管工作，根據(jù)PICC維護流程，負責(zé)對護士進行系統(tǒng)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：PICC適應(yīng)證、禁忌證、置管后觀察要點、記錄方法、溝通技巧、 PICC常見問題及預(yù)防、并發(fā)癥的原因及處理、導(dǎo)管維護方法，包括貼膜的選擇、沖管、封管方法等。由經(jīng)過培訓(xùn)考核合格、能熟練進行操作的護士承擔(dān)PICC 維護工作，達到導(dǎo)管維護專職化。

　　2.加強置管患者PICC健康教育，PICC留管時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了與護士的正確維護密切相關(guān)外，與患者或家屬的配合也有很大關(guān)系，在患者住院期間由專職護士向患者和家屬進行健康教育，內(nèi)容包括：PICC相關(guān)知識、PICC維護時間、自我觀察要點如穿刺點有無滲液、滲血、感染、導(dǎo)管內(nèi)有無回血、治療間歇期在家的護理小技巧，如沐浴、衣著、運動等注意事項，告知每位患者導(dǎo)管置入長度和外露長度，指導(dǎo)患者出現(xiàn)異常情況及時來院處理。

　　3.設(shè)立PICC維護護理專班，出院后定期電話回訪，強化宣教，指導(dǎo)出院后患者按時來院維護，提高患者及其家屬出院后對導(dǎo)管維護的依從性。

　　4.建立PICC維護檔案，為護理科研、教學(xué)提供資料。

　　做好各個環(huán)節(jié)實施規(guī)范管理，強化健康教育，提高患者對導(dǎo)管維護依從性，最大限度地提高患者置管期間的舒適度和滿意度。