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衡山縣人民醫(yī)院

衡山縣人民醫(yī)院座落于風(fēng)景秀麗南岳山簏,東傍湘江,西臨107國(guó)道,環(huán)境優(yōu)雅,交通便捷,是一所集醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)于一體的綜合醫(yī)院。現(xiàn)有在職職... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0734-5812054
  • 【網(wǎng)址】hsxrmyy.21hospital.com
  • 【地址】衡陽市衡山縣開云鎮(zhèn)白石巷7號(hào)

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床邊導(dǎo)入式電子護(hù)理記錄系統(tǒng)助力優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

時(shí)間:2012-11-14 17:11來源:求醫(yī)網(wǎng)

護(hù)理電子病歷是醫(yī)院信息化管理進(jìn)程的必然產(chǎn)物,具有手寫病歷無法比擬的優(yōu)勢(shì),但在使用過程中也存在一定問題,例如過度復(fù)制、黏貼,病歷雷同,無法體現(xiàn)護(hù)理記錄的針對(duì)性和個(gè)體化, 書寫效率不高;系統(tǒng)對(duì)復(fù)雜病情的適應(yīng)性差等。
第一醫(yī)院章敏等在《醫(yī)院》雜志年第5期發(fā)表了《床邊導(dǎo)入式電子護(hù)理記錄系統(tǒng)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的設(shè)計(jì)與應(yīng)用》文章。文章研究設(shè)計(jì)了以病歷書寫要求和各科室工作特征為主要分類依據(jù)的模塊,通過對(duì)模塊中的相應(yīng)內(nèi)容選擇、導(dǎo)入后生成護(hù)理記錄,以移動(dòng)推車系統(tǒng)和終端掌控電腦相結(jié)合的移動(dòng)護(hù)士工作站為平臺(tái),進(jìn)行床邊實(shí)時(shí)護(hù)理記錄。研究結(jié)果顯示,設(shè)計(jì)并驗(yàn)證簡(jiǎn)捷、高效的床邊導(dǎo)入式電子護(hù)理記錄系統(tǒng)明顯提升了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能夠縮短護(hù)士護(hù)理書寫時(shí)間,提高護(hù)理文書質(zhì)量和患者健康教育知曉率。研究表明,本研究設(shè)計(jì)的電子護(hù)理記錄系統(tǒng)高效、準(zhǔn)確,適合臨床推廣使用。

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