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糖尿病腎病是有哪些原因引起的

時間: 2013-07-11 08:40   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  隨著社會的發(fā)展,糖尿病的患者越來越多,給很多患者帶來了很大的麻煩和危害,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量,那么,糖尿病腎病是有哪些原因引起的?下面聽聽專家的介紹。

  1、遺傳因素:最近有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭凝聚現(xiàn)象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。此外,在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在著差異。這此均表明糖尿病腎病的病因與遺傳因素有關(guān)。

  2、高血壓:與糖尿病腎病發(fā)生無直截關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。

  3、高血糖癥:高血糖也是主要的導(dǎo)致糖尿病腎病的病因,血糖操控不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生進展,良好的血糖操控可明顯延緩其進展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物天生增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等。

  4、腎血活動力學(xué)異常:在糖尿病腎病發(fā)生中,起關(guān)鍵作用,甚至可能是始動因素。高血糖時,腎小球內(nèi)高貫注,高濾過狀態(tài),跨毛細(xì)血管壁壓力增高,使系膜細(xì)胞擴張,上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴,腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,**形成系膜的迷漫性、結(jié)節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。在壓力增高的情況下,蛋白濾過增加,亦可沉淀于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進基質(zhì)增生,形成惡性循環(huán),并可造成結(jié)節(jié)性和迷漫性腎小球硬化。

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