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淚腺混合瘤

時間: 2015-03-25 03:07   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

    淚腺混合瘤約占淚腺腫瘤的50%,有良性和惡性兩種,良性者約占80%。常發(fā)生在35歲至50歲之間,單側(cè)發(fā)病。早期常無自覺的癥狀,進展緩慢。起自瞼部者,腫塊位于瞼緣下,物眼球突出。而起自眶部者,在眶上緣下可以觸到包塊,眼球突出并向內(nèi)下方移位,引起復視。壓迫眼球的血管則影響視網(wǎng)膜或直接壓迫視神經(jīng),使視力減退。腫瘤為圓形,分葉狀,各葉結(jié)構(gòu)常不一致。包膜厚薄不一。瘤組織為多形性,故有混合瘤之名。來源于淚腺上皮組織,其內(nèi)層細胞轉(zhuǎn)化,排列成島狀、腺管狀或囊狀;外層細胞轉(zhuǎn)化成類似結(jié)締組織的不同成分:粘液組織,透明組織,纖維組織,甚至軟骨組織或骨組織。常需要手術(shù)切除。根據(jù)腫瘤侵犯的范圍和大小,選擇手術(shù)的進路:從上穹窿結(jié)膜、瞼外上皮膚或框外側(cè)壁切開。務(wù)必不要破損包膜,而完整切除。包膜薄者,難于切除干凈,容易復發(fā)。惡性者常浸潤周圍組織,破壞眶骨壁,或蔓延至顱內(nèi),需作眶內(nèi)容剜除術(shù),并輔以放射的方法進行治療。

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