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　　月經(jīng)是女性朋友周期性陰道排血或子宮出血現(xiàn)象。會(huì)有閉經(jīng)現(xiàn)象出現(xiàn)，閉經(jīng)是婦科疾病中常見(jiàn)的癥狀，可以由各種不同的原因引起若還沒(méi)到閉經(jīng)年齡。很多朋友會(huì)很疑惑，為什么會(huì)閉經(jīng)呢?畢竟是怎么引起的呢?接下來(lái)就和小編一起來(lái)探討一下。

　　(一)發(fā)病原因

　　閉經(jīng)有生理性和病理性之分。青春期前、妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后月經(jīng)的停止，均屬于生理性閉經(jīng)。此處討論的只是病理性閉經(jīng)的問(wèn)題。

　　月經(jīng)是由下丘腦-垂體-卵巢軸的周期性調(diào)節(jié)造成子宮內(nèi)膜周期脫落形成的，因此在下丘腦、垂體、卵巢和生殖道特別是子宮的各個(gè)環(huán)節(jié)上出現(xiàn)的任何器質(zhì)性或功能性的變化，均可能引起閉經(jīng)。其他內(nèi)分泌腺的器質(zhì)性和功能性異常，也可能影響月經(jīng)以致發(fā)生閉經(jīng)。

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　與月經(jīng)有關(guān)的器官包括子宮、卵巢、垂體及下丘腦，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙都可能出現(xiàn)閉經(jīng)。根據(jù)障礙發(fā)生的部位可分為子宮性、卵巢性、垂體性及下丘腦性4種類(lèi)型。

　　1.子宮性閉經(jīng) 閉經(jīng)的原因在子宮。雖卵巢功能正常，但子宮內(nèi)膜不能產(chǎn)生正常的反應(yīng)，因而不來(lái)月經(jīng)。引起子宮性閉經(jīng)常見(jiàn)的疾病有：

　　(1)先天性子宮發(fā)育不全或缺如：胚胎時(shí)由于副中腎管發(fā)育不全或不發(fā)育所致。表現(xiàn)為原發(fā)閉經(jīng)。青春發(fā)育后，第二性征如乳房，外生殖器，陰、腋毛等均發(fā)育正常。若測(cè)基礎(chǔ)體溫有時(shí)可顯示有排卵，還可表現(xiàn)有周期性乳房脹痛及小腹不適。染色體及性腺均為正常女性。各種卵巢激素及垂體促性腺激素FSH，LH等均在正常女性水平。盆腔檢查及B超證實(shí)無(wú)子宮。若原發(fā)閉經(jīng)伴周期性腹痛者應(yīng)考慮是先天性子宮或陰道的畸形，如陰道有隔或處女膜閉鎖等。因生殖道不暢，經(jīng)血不能排出。B超可發(fā)現(xiàn)子宮積血和陰道積血。手術(shù)將通道打開(kāi)會(huì)恢復(fù)正常月經(jīng)。而先天性子宮發(fā)育不全或缺如則永遠(yuǎn)不會(huì)有月經(jīng)。

　　(2)子宮內(nèi)膜損傷或粘連：常發(fā)生于人工流產(chǎn)后，產(chǎn)后或流產(chǎn)后刮宮，由于過(guò)度搔刮損傷了子宮內(nèi)膜，或手術(shù)后感染造成宮腔粘連，出現(xiàn)閉經(jīng)。當(dāng)宮腔部分粘連時(shí)，使經(jīng)血不能流出，表現(xiàn)為閉經(jīng)同時(shí)伴有周期性腹痛及下墜感。將癥狀與基礎(chǔ)體溫對(duì)照，或B超發(fā)現(xiàn)子宮積血，即可明確診斷。

　　當(dāng)女性朋友在經(jīng)期時(shí)發(fā)現(xiàn)有閉經(jīng)現(xiàn)象，要引起重視，不可置之不理，因?yàn)楫吘故且环N疾病，也是常見(jiàn)的女性疾病，患者不必?fù)?dān)心，只要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療，就可避免病情的加重，祝每個(gè)女性朋友都有一個(gè)健康舒適的經(jīng)期。

【本文由大同新時(shí)代婦科醫(yī)院供稿】

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