甲減(甲狀腺功能減退癥)
繼發(fā)性甲減如何診斷
時(shí)間:2016-06-13來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
繼發(fā)性甲減如何診斷?原發(fā)性的甲減和繼發(fā)性的甲減該怎么區(qū)分呢?甲減可分為原發(fā)性的甲減和繼發(fā)性的甲減,大多數(shù)的甲減患者都是原發(fā)性的甲減,繼發(fā)性甲減診斷的方式有哪些?讓我們一起去了解一下。
繼發(fā)性甲減如何診斷?醫(yī)生指出繼發(fā)性甲減的診斷很重要,因垂體功能減退癥引起危象的不少,其處理方法與原發(fā)性甲減危象不同。那么,繼發(fā)性甲減如何診斷呢?
1、繼發(fā)性甲減必須同時(shí)有腎上腺皮質(zhì)及性腺功能減退存在。選擇性TSH缺乏雖然也有過報(bào)道,但究屬罕見。
2、繼發(fā)性甲減與原發(fā)性甲減都不尿17-酮類固醇及17-羥皮質(zhì)類固醇排出減少,不過繼發(fā)性甲減的減少在程度上嚴(yán)重。
3、繼發(fā)性甲減患者血清促性腺激素明顯降低或完全缺乏,原發(fā)性甲減患者促性腺激素正常或輕度降低。
4、醫(yī)生稱繼發(fā)性甲減與原發(fā)性甲減的區(qū)別最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為血清TSH及TRH興奮試驗(yàn),繼發(fā)性甲減甲減血清TSH水平低,TRH興奮試驗(yàn)還可區(qū)別垂體性與下丘腦性繼發(fā)性甲減。
5、TSH興奮試驗(yàn)也可區(qū)分之,繼發(fā)性甲減患者的甲狀腺吸131I率增高及血清PBI或TT4、TT3,或FT4、FT3增加,但原發(fā)性甲減則無(wú)反應(yīng)。
繼發(fā)性甲減如何診斷?上面的內(nèi)容就是醫(yī)生做的詳細(xì)的介紹,希望能給患者帶來(lái)一定的幫助。醫(yī)生指出:不管是原發(fā)性的甲減還是繼發(fā)性的甲減一定要及早的治療,以免使甲減進(jìn)一步的進(jìn)展。
【本文由成都中科甲狀腺病醫(yī)院供稿】
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