骨關節(jié)病的藥物治療
時間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
骨關節(jié)病的藥物治療是非藥物治療的補充，應與非藥物治療相結(jié)合。主要可分為緩解癥狀、改善病情的藥物及軟骨保護劑。
非甾類抗炎藥(NSAIDs)口服NSAIDs可緩解患者關節(jié)近期疼痛、腫脹，并改善關節(jié)活動。多數(shù)隨機對照研究顯示不同的NSAIDs在療效上沒有顯著性差異。但在藥物不良反應方面存在差別。很多研究發(fā)現(xiàn)NSAIDs可引起胃腸道或腎臟損傷，尤其是在老年骨關節(jié)炎患者中，藥物的危險性具有劑量依賴性效應。還有研究顯示，吲哚美辛可加速骨關節(jié)炎患者關節(jié)的損傷。由于沒有證據(jù)顯示某一種NSAIDs優(yōu)于其他藥物，因此，用藥安全性(尤其是NSAIDs可引起胃腸道出血)和價格是選擇用藥的決定性因素。若患者發(fā)生NSAIDs相關胃腸道疾病的危險性較高，則環(huán)氧化酶(COX)-2特異性NSAIDs比非選擇性COX遏制劑更適于應用。隨機對照研究還發(fā)現(xiàn)，外用NSAIDs同樣具有緩解疼痛和改善關節(jié)功能的作用，療效可與口服NSAIDs相當。
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