胸主動(dòng)脈瘤(胸腹主動(dòng)脈瘤)
胸主動(dòng)脈瘤該如何進(jìn)行檢查
時(shí)間:2014-10-20來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
胸主動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤,而是由于各種原因造成的主動(dòng)脈一處或多處向外膨出,出現(xiàn)的像“瘤子一樣”的改變。多了解些藥療常識(shí)不當(dāng)可以擴(kuò)寬視野,還可以增加患者的治療信心和**率。那么胸主動(dòng)脈瘤該怎樣進(jìn)行檢查呢?
一、實(shí)驗(yàn)室檢查:
1.血常規(guī):大多數(shù)病人血常規(guī)檢查在正常范圍。如合并夾層動(dòng)脈瘤,急性期可出現(xiàn)輕度貧血,發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,大于10×109/L 。感染性主動(dòng)脈瘤,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增加。
2.尿常規(guī):大多數(shù)在正常范圍。如合并夾層動(dòng)脈瘤,尿中可出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性、管型和大量紅細(xì)胞。
3.血脂:動(dòng)脈粥樣硬化的病人多表現(xiàn)為血脂和血黏度升高。
二、影像學(xué)檢查:
1.胸部X光片:許多胸主動(dòng)脈瘤可以直接從胸片觀察到,表現(xiàn)為中縱隔增寬,主動(dòng)脈擴(kuò)大,氣管偏移。但體積較小的動(dòng)脈瘤,尤其是囊性動(dòng)脈瘤很難從胸片上發(fā)現(xiàn)。從 腹部平片(后前位、斜位及側(cè)位)可顯示腹主動(dòng)脈直徑明顯增寬,若瘤體壁有鈣化可見(jiàn)腹主動(dòng)脈瘤輪廓。
2.主動(dòng)脈造影:該技術(shù)是判斷主動(dòng)脈瘤范圍及其與大血管解剖定位的極好方法,但主動(dòng)脈造影的缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴,是有潛在危險(xiǎn)性的有創(chuàng)檢查。
3.計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)及磁共振(MRI) :對(duì)主動(dòng)脈瘤的定位及測(cè)量是非常**和有用的優(yōu)選方法,而且MRI對(duì)瘤腔特點(diǎn)、輪廓、與周?chē)Y(jié)構(gòu)關(guān)系更為清楚,對(duì)腹部其他臟器也提供有用信息。MRI技術(shù)能構(gòu)建三維圖像,所以,可以從一系列投影位置觀察主動(dòng)脈周?chē)馄赎P(guān)系。但影像時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用昂貴。
4.超聲心動(dòng)圖:超聲心動(dòng)圖是篩選胸主動(dòng)脈瘤**的方法,超聲可以從橫斷面,縱切而探測(cè)瘤體,敏感性接近100%,主要優(yōu)點(diǎn)是價(jià)廉、無(wú)創(chuàng),不需造影劑。
5.食管超聲心動(dòng)圖:食管超聲心動(dòng)圖(transesophageal echo cardiogram,TEE)是一種非常**的評(píng)價(jià)胸主動(dòng)脈瘤的方法,已廣泛應(yīng)用于主動(dòng)脈夾層分離的診斷。
溫馨提示:預(yù)防疾病的反復(fù)發(fā)作,應(yīng)注意鍛煉身體;增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)抗病能力。發(fā)病時(shí)應(yīng)臥床休息,多飲水排除細(xì)菌感染后在體內(nèi)產(chǎn)生的毒素。了解到胸痛是怎么回事后,大家要對(duì)胸痛提高警覺(jué)性,多了解胸痛用什么藥的一些相關(guān)的知識(shí),得了胸痛應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院檢查、治療,以免耽誤病情,錯(cuò)過(guò)治療的較好時(shí)機(jī)。
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