二尖瓣關(guān)閉不全的西醫(yī)治療
時(shí)間：2015-02-07來源：求醫(yī)網(wǎng)
西醫(yī)治療二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)通常采用藥物治療，現(xiàn)將常規(guī)的用藥方法和用藥原則介紹如下。
一、藥物治療
1、急性
治療目標(biāo)為減少反流量、恢復(fù)前向血流、減輕肺淤血。硝普鈉可同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈，降低前、后負(fù)荷，應(yīng)優(yōu)選。低心排時(shí)，可聯(lián)用正性肌力藥(如多巴酚丁胺)或使用主動(dòng)脈球囊反搏(IABP)。當(dāng)病因?yàn)楦腥拘孕膬?nèi)膜炎、缺血性心臟病時(shí)，同時(shí)給予病因治療。
2、慢性
根據(jù)臨床癥狀酌情給予利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心治療。房顫者抗凝治療同二尖瓣狹窄。
二、用藥原則
1、早期較輕患者以口服地高辛、利尿劑、擴(kuò)張血管藥物及其他輔助藥物為主。
2、較重患者則先以靜注洋地黃類強(qiáng)心藥，再口服維持，同時(shí)給予利尿劑、擴(kuò)張血管藥物及其他輔助藥物。
3、危重患者則先以靜注洋地黃類強(qiáng)心藥、利尿劑，靜滴擴(kuò)張血管藥物等，待病情穩(wěn)定后再改為口服藥物。
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