腔隙性腦梗死(腔隙梗塞)
腔隙性腦梗死的急性期治療方法
腔隙性腦梗死的種類(lèi)可分為出血性和缺血性?xún)煞N,在臨床上依據(jù)腔隙性腦梗死的兩種類(lèi)型的病情發(fā)展的不同階段,共分為三個(gè)時(shí)期,即:急性期(15天以?xún)?nèi)),恢復(fù)期(2個(gè)月以?xún)?nèi)),后遺癥期(2個(gè)月以后)。對(duì)于腔隙性腦梗死的患者,最為主要的治療時(shí)期為急性期。急性期以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。其治療方法主要有以下幾種:
1、緩解腦水腫:梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑。
2、改善微循環(huán):可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。
3、稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過(guò)靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的。
4、溶栓:①鏈激酶。②尿激酶。
5、抗凝:用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生:①肝素,②雙香豆素。
6、擴(kuò)張血管:一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用。
7、其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。
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