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　　超聲對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷有極高的敏感性。關(guān)節(jié)積液是判斷活動性的一個(gè)有價(jià)值的指征。B超診斷化膿性關(guān)節(jié)炎常見關(guān)節(jié)積液伴滑膜腫脹增厚，典型表現(xiàn)為一層有回聲的膜圍繞著液體，可進(jìn)行關(guān)節(jié)積液和膿腫的定位以指導(dǎo)穿刺，避免臨床上穿刺的盲目性，還可以確定膿腫的數(shù)量、有無分隔及其與周圍重要結(jié)構(gòu)如神經(jīng)、血管的關(guān)系，以確定診治方案。

　　B超對急慢性骨髓炎均有診斷作用，B超對急性骨髓炎的早期診斷比X線出現(xiàn)骨內(nèi)破壞病變早7-10天，在急性骨髓炎癥狀出現(xiàn)后24小時(shí)即可探測出局部軟組織炎性水腫，骨膜下血腫，骨髓腔內(nèi)及周圍軟組織內(nèi)積膿，疼痛嚴(yán)重部位是骨膜下積膿多的部位，探頭沿骨干縱行掃描可準(zhǔn)確探明病變的部位和范圍。早期骨髓炎病變未波及整圈的骨膜，應(yīng)對可疑區(qū)做環(huán)行探測，以提高陽性率。出現(xiàn)骨質(zhì)破壞時(shí)，聲像圖上骨皮質(zhì)回聲中斷，骨的正常結(jié)構(gòu)失常，骨質(zhì)中出現(xiàn)不規(guī)則、邊緣不清的低回聲區(qū)，并夾雜有較強(qiáng)回聲。慢性骨髓炎的聲像圖表現(xiàn)為骨皮質(zhì)回聲帶呈不規(guī)則濃密強(qiáng)回聲，表現(xiàn)凹凸不平，骨瘺孔處骨皮質(zhì)局限性回聲中斷或缺損，骨髓腔顯示不清，并可在骨膜下或骨周膿腫期進(jìn)行定性診斷，有助于與單純軟組織膿腫和蜂窩織炎鑒別。

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