風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)炎)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療
抗炎止痛藥是最常用的一種治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物,共有三種類型:水楊酸鹽(例如阿司匹林)、傳統(tǒng)的抗炎止痛藥和COX-2遏制劑。抗炎止痛藥通過遏制環(huán)氧化酶(COX)而發(fā)揮作用,環(huán)氧化酶有兩種同工酶COX-1和COX-2,COX-1參與維持健康組織,COX-2與炎癥反應(yīng)有關(guān),所以COX-2選擇性遏制劑是較為新型的一種抗炎止痛藥。
傳統(tǒng)的抗炎止痛藥包括:雙氯芬酸鈉/米索前列醇(復(fù)合制劑)、吡羅昔康、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康、萘普生、扶他林
COX-2遏制劑包括:西樂葆(塞來昔布)
改變病情抗風(fēng)濕藥又稱慢作用抗風(fēng)濕藥(因?yàn)槠渫ǔP枰獢?shù)周甚至數(shù)月才能見效)和“二線藥”。研究顯示,此類藥物對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎均有效,早期積極治療非常重要,可以延緩病情進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)損害。
改變病情抗風(fēng)濕藥包括:愛若華(來氟米特)、金諾芬(瑞得,口服金)、柳氮磺胺吡啶、霉酚酸酯(驍悉)、金硫丁(注射金)、環(huán)孢素A、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、美滿霉素(米諾環(huán)素)青霉胺、硫酸羥氯喹。
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