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　　急性化膿性中耳炎的檢查項(xiàng)目：

　　1、體格檢查

　　耳周檢查可有乳突尖及鼓竇區(qū)輕微壓痛。小兒乳突區(qū)皮膚可出現(xiàn)輕度紅腫。耳鏡下可見(jiàn)鼓膜松弛部充血，緊張部周邊及錘骨柄區(qū)可見(jiàn)擴(kuò)張的、呈放射性的 血管。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，整個(gè)鼓膜彌漫性充血、腫脹，向外膨出，其正常標(biāo)志不易辨識(shí)。鼓膜穿孔大多位于緊張部。穿孔前，局部先出現(xiàn)一小黃點(diǎn)。

　　穿孔伊始， 穿孔處為一搏動(dòng)亮點(diǎn)，分泌物從該處涌出。待穿孔稍擴(kuò)大后，方能清晰查見(jiàn)其邊界。嬰幼兒的鼓膜較厚，富于彈性，不易發(fā)生穿孔，應(yīng)警惕。壞死性中耳炎可發(fā)生多 個(gè)穿孔，并迅速融合，形成大穿孔。

　　2、聽(tīng)力檢查

　　多呈傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，聽(tīng)閾可達(dá)40~50dB。如內(nèi)耳收到細(xì)菌毒素?fù)p害，則可出現(xiàn)混合性聽(tīng)力損失。

　　3、血象

　　白細(xì)胞總數(shù)增多，多形核白細(xì)胞比例增加。穿孔后血象漸趨正常。

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