如何對眩暈癥患者進行病史診斷
時間：2015-02-10來源：求醫(yī)網(wǎng)
1、眩暈癥發(fā)作時的情況：在何種情況下或體位下發(fā)病極為重要，如為坐起或躺臥過程中，仰頭位時發(fā)病，多為椎一基底動脈短暫缺血性眩暈及頸性眩暈，于某種頭位或體位時發(fā)病則應(yīng)考慮為良性陣發(fā)性位置性眩暈。站立時發(fā)病可能為直立性低血壓。
2、眩暈癥的伴發(fā)癥狀：內(nèi)耳司聽覺和平衡功能，兩者關(guān)系密切，經(jīng)常在眩暈發(fā)作同時或先后出現(xiàn)耳蝸癥狀，大多為前庭周圍性疾患。早期耳鳴、耳聾可伴隨眩暈發(fā)作而波動，日久耳鳴、耳聾會造成長期地損害。幼兒往往不會訴說，應(yīng)給予注意并詳細檢查。如出現(xiàn)惡心、嘔吐，冷汗、面色蒼白、心動過速等自主神經(jīng)癥狀，多為前庭系疾患的一種表現(xiàn)。如伴發(fā)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，則應(yīng)考慮為中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
3、過去史：應(yīng)著重了解耳流膿史及外傷手術(shù)史、眼病史、傳染病史、血管及腦血管病史、消化系統(tǒng)病史、藥物史、頸部外傷史、頭痛史、月經(jīng)史等與眩暈發(fā)作之關(guān)系，變態(tài)反應(yīng)病史及與眩暈發(fā)作之關(guān)系，焦慮病史及精神類型、性格類型，煙酒習(xí)慣及攝入量，家族眩暈史等。
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