急性心肌梗死(急性心肌梗塞)
急性心肌梗死會(huì)引起心律失常
時(shí)間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
急性心肌梗死引起的心律失常,多發(fā)生在起病1~2周內(nèi),而以24h內(nèi)最多見,可伴乏力,頭暈,昏厥等癥狀,室性心律失常最為多見,尤其是室性過早搏動(dòng),若室性過早搏動(dòng)頻發(fā)(5次/min以上),成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過速,多源性或落在前一心搏的易損期(RonT)時(shí),常預(yù)示即將發(fā)生室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)。
一些病人發(fā)病即為心室顫動(dòng),可引起心源性猝死,加速性室性自主心律也時(shí)有發(fā)生,各種程度的房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯也較多見,嚴(yán)重者可為完全性房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常則較少見,多發(fā)生在心力衰竭者中,前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常;下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯;前壁心肌梗死若發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),說明梗死范圍廣泛,且常伴有休克或心力衰竭,故情況嚴(yán)重,預(yù)后較差。
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