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　　大多數(shù)動脈栓塞患者需要手術(shù)治療。手術(shù)分為動脈切開取栓術(shù)和Fogarty球囊導(dǎo)管取栓術(shù)。而后者因其操作簡便、手術(shù)條件要求相對較低、手術(shù)創(chuàng)傷范圍小，現(xiàn)已經(jīng)廣泛使用并取代了動脈切開取栓術(shù)。對于大動脈的栓塞，尤其是主動脈分叉處鞍形血栓，動脈切開取栓術(shù)仍是最有效的方法。對于肢體其他動脈的栓塞可選用Fogarty球囊導(dǎo)管取栓術(shù)，具體如下。

　　(1)術(shù)前準(zhǔn)備：采取各種措施糾正病因。

　　(2)內(nèi)膜剝脫術(shù)：主要適用于短段的主髂動脈閉塞病變者。剝除病變段動脈增厚的內(nèi)膜、粥樣斑塊及繼發(fā)血栓，不需要植入人工血管且無感染危險。

　　(3)旁路轉(zhuǎn)流術(shù)：采用自體靜脈或人造血管，于閉塞段近、遠(yuǎn)端之間作搭橋轉(zhuǎn)流。腹主-髂動脈閉塞，可采用腹主-髂或股動脈旁路術(shù)。對全身情況不良者，則可采用較為安全的解剖外旁路術(shù)，如腋-股動脈旁路術(shù)。如果患側(cè)髂動脈閉塞，對側(cè)髂動脈通暢時，可作雙側(cè)股動脈旁路術(shù)。股—腘動脈閉塞者，可用自體大隱靜脈或人工血管作股-腘(脛)動脈旁路術(shù)，遠(yuǎn)端吻合口可以作在膝上腘動脈、膝下腘動脈或脛動脈.或在踝部脛后動脈，應(yīng)根據(jù)動脈造影提供的依據(jù)作出選擇。施行旁路轉(zhuǎn)流術(shù)時，應(yīng)具備通暢的動脈流人道和流出道，吻合口應(yīng)有適當(dāng)口徑，盡可能遠(yuǎn)離動脈粥樣硬化病灶。

　　(4)術(shù)后處理：①繼續(xù)治療心臟疾病，恢復(fù)正常心律。②缺血的患肢重新獲得動脈血灌注后，會引起代謝變化，迅速影響全身。主要是酸中毒、高鉀血癥和橫紋肌的酶值升高，要各級糾正。

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