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胸主動脈瘤（胸腹主動脈瘤）

治療胸主動脈瘤有哪些好方法

時(shí)間：2018-02-02來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　說起胸主動脈瘤大家一定都知道這是一種比較難治愈的疾病，但是如果做到早發(fā)現(xiàn)早治療的話還是能很好控制病情發(fā)展的，對于大多數(shù)老年人不應(yīng)考慮手術(shù)治療，但應(yīng)每4—6月做一次胸部X線檢查。對于擴(kuò)張<8cm的無癥狀者可采用保守療法。那么治療胸主動脈瘤有哪些好方法呢?下面我們來一起詳細(xì)了解一下吧。

　　胸主動脈瘤的治療方法之一手術(shù)治療，包括動脈瘤切除與人造或同種血管移植術(shù)，對于動脈瘤不能切除者則可作動脈瘤包裹術(shù)。目前腹主動脈瘤的手術(shù)死亡率低于5%，但年齡過大，有心、腦、腎或其它內(nèi)臟損害者，手術(shù)死亡可超過25%。

　　胸主動脈瘤的手術(shù)死亡率在30%，以主動脈弓動脈瘤的手術(shù)危險(xiǎn)性最大。動脈瘤破裂而不作手術(shù)者極少幸存，故已破裂或?yàn)l臨破裂者均應(yīng)立即作手術(shù)。凡有細(xì)菌性動脈瘤者，還需給以長期抗生素治療。對大小為6cm或以上或4cm以上的主動脈瘤均應(yīng)作擇期手術(shù)治療。對4～6cm之間的主動脈瘤可以密切觀察，有增大或?yàn)l臨破裂征象者應(yīng)立即手術(shù)。

　　腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤樣擴(kuò)張，通常直徑增大50%以上定義為動脈瘤。腹主動脈瘤最嚴(yán)重的后果是破裂出血致死，瘤體直徑≥cm的，發(fā)生破裂的比例明顯就是增高，即使專家瘤體較小者.同樣存在急性破裂的心臟可能。

　　因此，腹主動脈瘤原則上應(yīng)作擇期拼命手術(shù).對于手術(shù)耐受性不佳者應(yīng)積極治療為手術(shù)創(chuàng)造條件。動脈瘤直徑較小，應(yīng)定期采用影像診斷技術(shù)(如B型超聲)檢查，有增大趨勢時(shí)，即需作出手術(shù)治療的抉擇。腹主動脈瘤破裂者，需及時(shí)急癥手術(shù)。

　　腎動脈平面以下的腹主動脈瘤經(jīng)腹腔或腹膜后途徑，顯露腎動脈下腹主動脈及雙側(cè)髂動脈，游離瘤體上緣腹主動脈及雙側(cè)髂總動脈，全身投以肝素后阻斷主動脈及雙側(cè)髂動。

　　切開動脈瘤壁，迅速縫扎腰動脈。清除瘤腔內(nèi)血栓及粥樣化碎片;根據(jù)動脈瘤的形態(tài)和規(guī)范，植入直形或Y形人工康復(fù)血管;完成吻合后，用先前切開的動脈瘤壁將人工血管包裹縫合。

　　腸系膜下動脈可以縫至人工血管側(cè)壁，或予結(jié)扎，應(yīng)根據(jù)左側(cè)結(jié)腸的血供情況而定，遠(yuǎn)端吻合口如建在髂總動脈分叉平面遠(yuǎn)側(cè)時(shí)，至少應(yīng)保留一側(cè)髂內(nèi)動脈的血流。

　　關(guān)于治療胸主動脈瘤有哪些好方法的內(nèi)容就為大家介紹到這里了，希望能幫助到大家，患者朋友們在治療期間一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，在飲食方面要清淡忌食辛辣食物較好不要吸煙喝酒，以免影響治療效果，多吃一些富含維生素的瓜果蔬菜，提高自身免疫力，這樣對治療也起到很好的幫助作用。

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