診斷絕經的方法
時間:2015-03-03來源:求醫(yī)網
自然絕經的診斷是根據圍絕經期婦女連續(xù)停經1年來進行回顧性判斷,可以伴有或不伴有圍絕經期癥狀,大多數(shù)不需卵助輔助檢查。人工絕經通過分析絕經的原因也不難確診。
對于停經時間較短的婦女**行盆腔檢查,以了解子宮大小;必要時行尿妊娠試驗和B超檢查以排除早孕。因為圍絕經期婦女也會有偶發(fā)排卵而受孕,切忌想當然而按絕經處理。對于40歲以前絕經的婦女,則常需依靠輔助檢查來確診。
1、血卵泡雌激素(FSH)測定:一般以血中FSH>40U/L為診斷依據。為避免FSH脈沖分泌的影響可以隔天抽血標本兩次。
2、黃體生成素(LH)測定。
3、雌激素總量(TE)測定。
4、雌酮(E)測定。
5、雌二醇(E2)。
6、T3(三碘甲腺原氨酸總量)、T4(四碘甲腺原氨酸總量)和TSH(促甲狀腺激素)測定。排除內分泌代謝紊亂、甲狀腺功能亢進等疾患。
7、血總脂、總膽固醇(Ch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)測定。排除脂肪代謝紊亂。
8、陰道或盆腔B超:了解子宮、附件情況,排除婦科器質性疾病。
9、陰道脫落細胞檢查:觀察細胞形態(tài),可反映體內的雌激素水平。
10、X線照片:可見骨皮質變薄,管狀骨的皮質間孔隙增大,股骨頸和小梁骨(椎體)的特異小梁骨結構喪失,可提示骨質疏松。
11、骨密度(BMD)的定量測定:反映骨質疏松程度,預測骨折危險性的重要依據。
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