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勃起功能障礙的發(fā)病原因

　　隨著科學(xué)發(fā)展，社會進(jìn)步，人們對勃起功能障礙的認(rèn)識也在深化，比如說，早在15世紀(jì)認(rèn)為ED是魔鬼附體，18世紀(jì)認(rèn)為是手淫所至，19世紀(jì)初還認(rèn)為勃起功能障礙都是心理性疾病，1950年后又認(rèn)為是行為性疾病，1970年前仍被視為與雄激素量的減少，自然年齡老化和心理因素有關(guān)，由于人們?nèi)鄙倭私獠鸸δ苷系K的常識，使許多勃起功能障礙患者背上了沉重的思想包袱，影響了正常的家庭生活，也往往變得性格孤僻和易于暴躁，從而影響到人際關(guān)系，1970年后由于勃起生理和病理研究的進(jìn)展，人們認(rèn)識到心理因素固然可以引起勃起功能障礙，但對大多數(shù)男性來說，勃起功能障礙與許多疾病(高血壓，糖尿病，心血管疾病)，藥物，外傷及手術(shù)等有關(guān)，因?yàn)椴饳C(jī)制是陰莖海綿體平滑肌松弛，陰莖動(dòng)脈擴(kuò)張，血流增加和靜脈回流受阻等完整血流動(dòng)力學(xué)過程，在這一過程中，任何功能障礙或者陰莖結(jié)構(gòu)上的任何缺陷都可能造成和導(dǎo)致勃起功能障礙，所以勃起功能障礙的病因可以分為：

　　1、心理性勃起功能障礙：指緊張，壓力，抑郁，焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙。

　　2、器質(zhì)性勃起功能障礙：

　　(1)血管性原因：包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈損傷，動(dòng)脈狹窄，陰部動(dòng)脈分流及心功能異常等，或有礙靜脈回流閉合機(jī)制的陰莖白膜，陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。

　　(2)神經(jīng)性原因：中樞，外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致勃起功能障礙。

　　(3)手術(shù)與外傷：大血管手術(shù)，前列腺癌治療術(shù)，腹會陰直腸癌治療術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折，腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起陰莖勃起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致勃起功能障礙。

　　(4)內(nèi)分泌疾患，慢性病和長期服用某些藥物也可以引起勃起功能障礙。

　　(5)陰莖本身疾?。喝珀幥o硬結(jié)癥(indurationofpenis)，陰莖彎曲畸形，嚴(yán)重包莖和包皮龜頭炎。

　　3、混合性勃起功能障礙：指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導(dǎo)致的勃起功能障礙，此外，由于器質(zhì)性勃起功能障礙未得到及時(shí)的治療，患者心理壓力加重，害怕性交失敗，使勃起功能障礙治療更加趨向復(fù)雜。