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動脈硬化閉塞癥（動脈硬化）

動脈硬化閉塞癥能**嗎

時間：2015-05-14來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　動脈硬化閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部的表現(xiàn)，是全身性動脈內(nèi)膜及其中層呈退行性、增生性改變，結(jié)果使動脈壁增厚、僵硬、纖曲和失去彈性，繼發(fā)性血栓形成，引起動脈管腔狹窄，甚至發(fā)生阻塞，使肢體出現(xiàn)相應(yīng)的缺血癥狀的疾病。那么當(dāng)患者患上動脈硬化閉塞癥時該怎么辦?動脈硬化閉塞癥能**嗎?下面我們一起來看一下吧。

　　動脈硬化閉塞癥的治療：

　　1.藥物治療

　　藥物治療主要針對早、中期動脈硬化性閉塞癥或者無法耐受手術(shù)的患者。目前尚無一種藥物能治療動脈硬化本身，無法使病變動脈恢復(fù)成正常血管，臨床上所用的藥物均是擴(kuò)張血管，改善側(cè)支循環(huán);或降低血黏度，改善血流動力學(xué);或僅僅是對癥治療，緩解患者疼痛。

　　2.手術(shù)治療

　　用手術(shù)方法重建下肢血供，是挽救瀕危肢體的切實有效的治療手段。治療嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的間跛患者，靜息痛患者及下肢潰瘍、壞疽的患者，應(yīng)考慮手術(shù)。手術(shù)以動脈旁路手術(shù)為優(yōu)選。方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，綜合判斷手術(shù)效果及風(fēng)險。

　　(1)動脈旁路手術(shù)旁路手術(shù)的原則一是爭取旁路血管有良好的流入道和流出道，這是旁路血管保持長期通暢的關(guān)鍵。二是多節(jié)段病變應(yīng)采用序貫架橋，先后或同時解決多處閉塞。一般先解決近心段閉塞。三是旁路血管盡可能不要跨肢體關(guān)節(jié)，如果跨關(guān)節(jié)，選擇有支撐環(huán)的人造血管。四是根據(jù)手術(shù)的部位選擇血管代用品。五是手術(shù)操作力求精細(xì)，不損傷宿主血管內(nèi)膜。旁路血管不能有張力，也不能成角扭曲。六是阻斷動脈前，動脈內(nèi)注入小劑量肝素(一般用30～40mg)預(yù)防術(shù)動脈血栓形成。

　　(2)血栓內(nèi)膜切除術(shù)適用于短段動脈硬化閉塞的患者，方法是顯露病變動脈，上下阻斷后，沿動脈長徑切開動脈，用蚊式鉗或剝離子將斑塊與動脈中層分離并切除，遠(yuǎn)端內(nèi)膜用尼龍線固定，縫合管壁。為防止管腔變窄，必要時用補(bǔ)片修補(bǔ)切口。術(shù)后處理同旁路手術(shù)。長段血栓內(nèi)膜切除后，容易繼發(fā)血栓。

　　(3)靜脈動脈化適用于無流出道的晚期患者。將動脈與靜脈吻合，使動脈血通過靜脈逆灌入毛細(xì)血管床，增加組織灌注。

　　(4)截肢對于患肢已大片壞疽的患者，重建血管意義不大，此時應(yīng)考慮截肢。

　　動脈硬化閉塞癥能**嗎?這是現(xiàn)在人們普遍比較關(guān)心的一個問題。專家表示，目前治療動脈閉塞癥的方法有很多，但是由于個人體質(zhì)不同等原因，每種療法不可能全部發(fā)揮效果，所以動脈硬化閉塞癥的治療一定要去重點醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

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