動(dòng)脈硬化閉塞癥(動(dòng)脈硬化 )
上海怎么治療動(dòng)脈硬化閉塞癥
時(shí)間:2015-10-14來源:求醫(yī)網(wǎng)
動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種常見的血管疾病,此疾病多發(fā)于中老年朋友,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)上對于動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療也有了很大的進(jìn)步,其治療效果也越來越好了,多數(shù)患者對于動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方法并不是很了解,下面我們具體介紹上海怎么治療動(dòng)脈硬化閉塞癥。
血管腔內(nèi)硬化斑塊旋切術(shù)
血管腔內(nèi)硬化斑塊旋切術(shù)始于80年代中期,其原理是利用高速旋轉(zhuǎn)裝置將粥樣斑塊研磨成極細(xì)小的微粒,被粉碎的粥樣斑塊碎屑及微粒??杀痪W(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬,不致引起遠(yuǎn)端血管堵塞。動(dòng)脈硬化閉塞癥動(dòng)脈粥樣斑塊旋切術(shù)理論上能在切除血管壁鈣化硬斑同時(shí),不損傷血管壁.該類手術(shù)有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):
1、介入操作成功率高動(dòng)脈硬化閉塞癥。
2、治療指征寬動(dòng)脈硬化閉塞癥。
3、可重復(fù)操作。動(dòng)脈硬化閉塞癥PAC導(dǎo)管種類眾多,主要有動(dòng)力血管成形導(dǎo)管、導(dǎo)管和旋切器。
血管內(nèi)支架
動(dòng)脈硬化閉塞癥可導(dǎo)致血管夾層撕裂和彈性回縮,而支架植入通過擠壓斑塊和壓迫管壁,克服了PTA的兩個(gè)主要缺陷,是一種新的動(dòng)脈硬化閉塞癥腔內(nèi)治療手段。Palmaz等采用隨機(jī)預(yù)期試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)兩組動(dòng)脈硬化閉塞癥病人分別采用動(dòng)脈硬化閉塞癥支架植入和動(dòng)脈硬化閉塞癥單純PTA治療結(jié)果有顯著差異,隨訪2年的結(jié)果表明前者動(dòng)脈硬化閉塞癥通暢率要高10%-15%。
動(dòng)脈硬化閉塞癥血管內(nèi)支架根據(jù)是否需要球囊擴(kuò)張而分為二大類:動(dòng)脈硬化閉塞癥球囊擴(kuò)張支架和動(dòng)脈硬化閉塞癥自膨脹支架。美國FDA在90年代初就批準(zhǔn)了球囊擴(kuò)張式支架治療動(dòng)脈硬化閉塞癥主髂動(dòng)脈狹窄,這類支架剛性強(qiáng),可支撐較長的狹窄閉塞病變。
自膨脹式支架
是近年來使用較普遍動(dòng)脈硬化閉塞癥的一種支架,具有柔性好、可通過較扭曲的病變,貼壁性佳和不易移位等優(yōu)點(diǎn),易受壓、血管迂曲、長段病變合適。纏繞型自膨脹支架是一種較新的動(dòng)脈硬化閉塞癥外周支架,具有理想的柔韌性、覆蓋度和支撐力,特別適宜動(dòng)脈硬化閉塞癥在關(guān)節(jié)部位釋放。動(dòng)脈硬化閉塞癥股胭動(dòng)支架植入遠(yuǎn)期療效有限,主要是由于動(dòng)脈硬化閉塞癥內(nèi)膜增生導(dǎo)致的管腔再閉塞,目前有用覆膜支架進(jìn)行外周介入治療的報(bào)道,但遠(yuǎn)期通暢率仍未有明顯改善。
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