糖尿病酮癥酸中毒能徹底治愈嗎
時間:2015-05-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病酮癥酸中毒按其程度可分為輕度,中度及重度3種情況,輕度實際上是指單純酮癥,并無酸中毒;有輕,中度酸中毒者可列為中度;重度則是指酮癥酸中毒伴有昏迷者,或雖無昏迷但二氧化碳結(jié)合力低于10mmol/L,后者很容易進入昏迷狀態(tài)。那么,糖尿病酮癥酸中毒能徹底治愈嗎?
一、應(yīng)立刻補液:
應(yīng)用生理鹽水,補液量可按原體重10%估計;血糖降至13.9mmol/L時,改輸5%葡萄糖液。
二、靜滴胰島素:
液體中加入胰島素,按0.1U/Kg.h小劑量持續(xù)靜滴;酮體消失前胰島素用量為4~6U/h,使血糖每小時下降3.9~5.6mmol/L;酮體消失后胰島素用量為2~3U/h,使血糖維持于13.9mmol/L,以免低血糖及腦水腫。
三、注意維持電解質(zhì)、酸堿平衡:
酮癥酸中毒時失鉀嚴(yán)重,見尿即可補鉀,要在4~6天補足。一般不積極補堿,當(dāng)PH<7.1,CO2CP<8.984mmol/L時才補堿,可用5%NaHCO3液,0.5ml/Kg,使二氧化碳結(jié)合力升高0.449mmol/L.。
糖尿病酮癥酸中毒能徹底治愈嗎?專家提示:DKA是可以預(yù)防的,在治療糖尿病時,應(yīng)加強有關(guān)糖尿病知識的宣傳教育,強調(diào)預(yù)防,尤其對1型糖尿病,應(yīng)強調(diào)要求嚴(yán)格胰島素治療制度,不能隨意中斷胰島素治療或減少胰島素劑量,且對胰島素必須注意妥善保存(2~8℃),尤其是夏季高溫季節(jié),以免失效,2型糖尿病病人,應(yīng)隨時警惕,防止各種誘因的發(fā)生,尤其感染和應(yīng)激等。
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