肢端肥大癥(巨人癥、肢端肥大)
肢端肥大癥的治療方法有哪些呢
對(duì)于肢端肥大癥這種疾病大家最想知道的就是徹底治愈,但是大家也知道對(duì)于肢端肥大癥這種疾病是很難找到治療方法的建議的就是控制血糖等等。所以患者要做好自身肢端肥大癥的控制,那么、肢端肥大癥的治療方法有哪些呢?
1、藥物治療
?、俣喟桶纺芗?dòng)藥:如溴隱亭、培高利特(硫丙麥角林)(pergolide mesilate)、利舒脲(麥角乙胺)和卡麥角林(cabergoline)等。這類藥物對(duì)多數(shù)患者僅能使癥狀得到一定改善,療效較差。用藥后血生長(zhǎng)激素水平下降至5?g/L者,約占20%,垂體瘤縮小者僅占10%~15%。
?、谏L(zhǎng)抑素及其類似物:如奧曲肽(善得定)100?g,肌注,2~3次/d;蘭瑞肽(索馬杜林)30mg,每2周肌注1次;生長(zhǎng)抑素(施他寧)150?g,q12h肌注(但不宜長(zhǎng)期應(yīng)用)。治療過程中應(yīng)根據(jù)血清生長(zhǎng)激素的水平調(diào)節(jié)藥物劑量。長(zhǎng)期用藥價(jià)格昂貴并可引起膽囊炎、膽石癥。
?、蹖?duì)癥治療:對(duì)肢端肥大的風(fēng)濕癥可給予非甾體抗炎藥對(duì)癥治療。近20年來采用溴隱亭(bromocriptine)及賽庚啶(cyproheptadine)治療肢端肥大癥及溢乳癥取得一定療效,可使GH及PRL分泌減少,癥狀緩解。目前臨床上還采用生長(zhǎng)抑素激動(dòng)藥SmS201~995即奧曲肽(sandostatin)治療肢端肥大癥并取得較好療效。
2、骨礦代謝紊亂治療
對(duì)有較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松與骨痛患者應(yīng)給予鈣劑及維生素D制劑,或降鈣素治療,以減輕骨痛癥狀。一般僅有血磷升高或尿鈣增加的礦物代謝紊亂,而骨病不明顯的患者,主要仍是以治療肢端肥大癥為主,可不用其他治療。
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