產(chǎn)后精神病（產(chǎn)褥期精神?。?/span>
產(chǎn)后精神病的診斷及鑒別診斷
時間：2015-07-23來源：求醫(yī)網(wǎng)
精神病患者在我國占有一定的比例，孕婦是患精神的高病發(fā)群體。那么，如果家人發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒有問題，懷疑其患上了產(chǎn)后精神病之后，一般都到醫(yī)院做哪些方面的檢查，應先詳細詢問病人的年齡，孕、產(chǎn)次，有無異常的妊娠史、精神病家族史。同時也可根據(jù)其臨床癥狀直接進行檢查，另外，還要跟產(chǎn)后抑郁癥相鑒別。
一、產(chǎn)后精神病的癥狀診斷：
絕大多數(shù)產(chǎn)后精神病發(fā)生在分娩后頭兩周，但是在產(chǎn)后6周內(nèi)任何程度的精神病都可能發(fā)生。許多前驅(qū)癥狀都在分娩后第3天發(fā)生，有學者發(fā)現(xiàn)輕度的精神錯亂在分娩后第3～4天發(fā)生，中度的抑郁和焦慮則在分娩和產(chǎn)后的第6周之間，而精神病可以在分娩后到6個月內(nèi)任何時間發(fā)生。
二、產(chǎn)后精神病的鑒別診斷：
產(chǎn)后精神?。寒a(chǎn)后精神病的最大特點是病理性思維的出現(xiàn)，根據(jù)發(fā)病時間、思維特點，結(jié)合精神病學量表可以作出診斷，與其他產(chǎn)褥期精神障礙相鑒別。一旦作出產(chǎn)后精神病的診斷，對患者及其家庭均會產(chǎn)生極大影響，因此診斷應極其慎重，必要時請精神科醫(yī)師會診確定。
產(chǎn)后抑郁癥：產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)生，產(chǎn)程4～6周癥狀明顯。臨床表現(xiàn)與產(chǎn)后抑郁綜合征癥狀相同，但程度更嚴重，甚至出現(xiàn)自殺或傷嬰傾向。Edinburgh產(chǎn)后抑郁量表評分總分相加≥13分者可以診斷為產(chǎn)后抑郁;也可以采用美國精神學會(1994)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計手冊》一書中制定的產(chǎn)后抑郁癥的診斷標準進行性鑒別。
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