肝性腦病應(yīng)該如何治療
時間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
在我們?nèi)粘I钪懈涡阅X病常見于嚴(yán)重肝病患者,是以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合癥,是肝硬化最常見的死亡原因,亦可見于重癥肝炎、肝癌、嚴(yán)重的阻塞性黃疸及門腔靜脈分流術(shù)后的病人。下面我們就來給大家介紹一下如何治療肝性腦病,一起來看看吧。
1、調(diào)理飲食
飲食中的蛋白質(zhì)在腸道中可產(chǎn)生氨和其他有害物質(zhì),從而誘發(fā)、加重肝性腦病。用植物蛋白代替動物蛋白,口服乳果糖和支鏈氨基酸,支鏈氨基酸可與天然食物混合食用。
2、應(yīng)用乳果糖
乳果糖使腸道呈酸性環(huán)境,不利于某些產(chǎn)氨細菌的生長而使產(chǎn)氨量減少。同時使血氨彌散到腸道中從而降低血氨,達到治療肝昏迷的作用。乳果糖保留灌腸也可取得良好效果。
3、抗菌藥物
應(yīng)用腸道不吸收的或很少吸收的抗菌藥物,以減少產(chǎn)生毒性物質(zhì)的細菌,對于預(yù)防或治療肝性腦病也是一項比較有效的措施。
4、保持大便通暢
便秘是誘發(fā)肝性腦病的原因之一,保持大便通暢也是治療和預(yù)防肝性腦病的重要措施。保持大便通暢的方法是應(yīng)用乳果糖。灌腸時切勿用堿性液(如肥皂水),而應(yīng)予酸性液(例如灌腸液中可加食醋)。因為堿性液能使氨的吸收增加,有可能加重肝昏迷。
5、維持水電和酸堿平衡
應(yīng)注意血鉀水平。因病人常常應(yīng)用高滲葡萄糖輸液,使用利尿劑、激素等藥物,以及放腹水、長期進食不夠等因素造成低血鉀。低血鉀極易引起低鉀性堿中毒,從而使血氨增高而誘發(fā)肝昏迷。
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