導(dǎo)致腱鞘炎發(fā)生的原因有哪些
時(shí)間:2015-10-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
腱鞘炎患者屈指不便,尤以早晨最為明顯,但活動(dòng)幾下即見有好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生彈響,患指屈而難伸或伸而不能屈。在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹,有時(shí)可觸及硬塊。指活動(dòng)困難,以早晨較為明顯,偶爾有彈響。只有充分的了解到腱鞘炎的原因才能有效地預(yù)防它,所以下面我們來看看導(dǎo)致腱鞘炎發(fā)生的原因有哪些。
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
腕背側(cè)第一個(gè)骨纖維性鞘管內(nèi)有兩條肌腱通過,即拇長展肌和拇短伸肌肌腱,兩肌腱穿出狹窄的鞘管后與鞘管形成一定的角度,分別止于第一掌骨基底及拇指近節(jié)指骨基底。當(dāng)腕與拇指活動(dòng)度很大時(shí),肌腱的折角加大。久之,局部的滑膜產(chǎn)生炎癥,增厚,肌腱變粗,纖維鞘管壁也增厚,在橈骨莖突處出現(xiàn)皮下硬結(jié)節(jié),使得肌腱不易在鞘管內(nèi)滑動(dòng),產(chǎn)生疼痛等癥狀。哺乳期及更年期婦女因內(nèi)分泌的改變,滑膜受累容易引發(fā)本病,這是本病好發(fā)于女性的主要原因。除上述原因外,根據(jù)我們手術(shù)觀察及國外文獻(xiàn)報(bào)道,還有許多解剖變異容易引起本病的發(fā)生。如拇長掌肌或拇短伸肌的肌腹過低,部分肌腹也進(jìn)入鞘管;鞘管內(nèi)因有較多的迷走肌腱出現(xiàn),使肌腱的數(shù)目明顯增多,有的多達(dá)十余條;腕背第一鞘管內(nèi)還有質(zhì)硬而厚韌的纖維隔,使得原來不寬敞的鞘管更加狹窄,肌腱極易被嵌頓。這些解剖學(xué)上的變異使患者發(fā)病年齡偏小,且保守治療很難奏效。
2.肌鞘炎
腕背韌帶近端橈側(cè)腕伸長、短肌位于深側(cè),其淺方有拇短伸肌及拇長展肌在淺方形成一定的夾角通過。當(dāng)肌肉過度活動(dòng)后,肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血、水腫。滑膜纖維素性滲出增多,出現(xiàn)局部紅、腫、疼等癥狀。
通過上面的介紹,對于引起腱鞘炎的原因,我們都很清楚了,在治療腱鞘炎的時(shí)候,我們一定要有信心,不要因?yàn)樽约夯加须烨恃仔睦锒y過,患者在生活中一定要做好預(yù)防的工作,盡量的讓自己的關(guān)節(jié)得到休息,不要讓炎癥侵蝕我們的身體,希望廣大的腱鞘炎患者可以早日恢復(fù)健康。
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