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系統(tǒng)性紅斑狼瘡（全身性紅斑狼瘡）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點(diǎn)有哪些

時(shí)間：2015-12-05來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點(diǎn)有哪些?臨床上，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷主要根據(jù)檢查結(jié)果而來，系統(tǒng)性紅斑狼瘡可進(jìn)行免疫學(xué)檢查、生物化學(xué)檢查、自身抗體檢測、組織病理學(xué)檢查等等，只有通過這些檢查，才能夠準(zhǔn)確無誤的診斷出系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下面我們就來詳細(xì)的說說系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點(diǎn)有哪些，希望下面的文章會對大家有所幫助。

　　一、免疫學(xué)檢查來診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　50%的患者伴有低蛋白血癥，30%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者伴有高蛋白血癥，尤其是γ球蛋白升高，血清IgG水平在疾病活動時(shí)升高。疾病處于活動期時(shí)，補(bǔ)體水平常減低，原因是免疫復(fù)合物的形成消耗補(bǔ)體和肝臟合成補(bǔ)體能力的下降，單個(gè)補(bǔ)體成分C3、C4和總補(bǔ)體溶血活性(CH50)在疾病活動期均可降低。

　　二、生物化學(xué)檢查來診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者肝功能檢查多為輕中度異常，較多是在病程活動時(shí)出現(xiàn)，伴有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)等升高。血清白蛋白異常多提示腎臟功能失代償。在腎臟功能檢查中尿液微量白蛋白定量檢測，有助于判斷和監(jiān)測腎臟損害程度及預(yù)后。發(fā)生狼瘡性腎炎時(shí)，血清尿素氮(Bun)及血清肌酐(cr)有助于判斷臨床分期和觀察治療效果。

　　三、自身抗體檢測來診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　目前臨床開展的系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)自身抗體常規(guī)檢測項(xiàng)目主要有抗核抗體(ANA)、抗dsDNA抗體、抗ENA抗體(包括抗 Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等)、抗核小體抗體和抗磷脂抗體等。對于臨床疑診系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者應(yīng)行免疫學(xué)自身抗體檢測。ACR修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)中，免疫學(xué)異常和自身抗體陽性包括：抗Sm抗體、抗dsDNA抗體、抗磷脂抗體和ANA陽性。

　　四、組織病理學(xué)檢查來診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　皮膚活檢和腎活檢對于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有很大的幫助，皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽性和“滿堂亮”的腎小球表現(xiàn)均有較高的特異性。

　　以上的文章就是針對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點(diǎn)有哪些”的詳細(xì)介紹，相信大家看后一定會有所了解了，由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡對人的傷害是非常大的，所以積極的治療是非常關(guān)鍵的，對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者來說，保持良好的心態(tài)非常重要，用積極的心態(tài)去面對疾病，只有這樣，才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念，相信這樣一定能將疾病趕走。

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