系統(tǒng)性紅斑狼瘡(全身性紅斑狼瘡)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以進(jìn)行哪些檢查
時(shí)間:2016-03-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以進(jìn)行哪些檢查?要是想知道自己是否患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,只要前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查就可以了,臨床上,檢查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的方法還是非常多的,包括生物化學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查、一般檢查以及免疫學(xué)檢查,這幾種檢查方法的診斷效果都是非常不錯(cuò)的,下面我們就來進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以進(jìn)行哪些檢查?具體介紹如下:
一、生物化學(xué)檢查:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者肝功能檢查多為輕中度異常,較多是在病程活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),伴有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)等升高。血清白蛋白異常多提示腎臟功能失代償。在腎臟功能檢查中尿液微量白蛋白定量檢測(cè),有助于判斷和監(jiān)測(cè)腎臟損害程度及預(yù)后。發(fā)生狼瘡性腎炎時(shí),血清尿素氮(Bun)及血清肌酐(cr)有助于判斷臨床分期和觀察治療效果。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者存在心血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)性,近年來逐漸引起高度重視。部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者存在嚴(yán)重血脂代謝紊亂,炎性指標(biāo)升高,同時(shí)具有高同型半胱氨酸(Hcy)血癥。血清脂質(zhì)水平、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸血癥被認(rèn)為是CTD相關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)有效的預(yù)測(cè)指標(biāo),定期檢測(cè),可降低降低心血管事件的危險(xiǎn)性。
二、組織病理學(xué)檢查:皮膚活檢和腎活檢對(duì)于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有很大的幫助,皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽性和“滿堂亮”的腎小球表現(xiàn)均有較高的特異性。
三、一般檢查:由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者??纱嬖诙嘞到y(tǒng)受累,如血液系統(tǒng)異常和腎臟損傷等,血常規(guī)檢查可有貧血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板降低;腎臟受累時(shí),尿液分析可顯示蛋白尿、血尿、細(xì)胞和顆粒管型;紅細(xì)胞沉降率(血沉)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期增快,而緩解期可降至正常。
四、免疫學(xué)檢查:50%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者伴有低蛋白血癥,30%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者伴有高蛋白血癥,尤其是γ球蛋白升高,血清IgG水平在疾病活動(dòng)時(shí)升高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病處于活動(dòng)期時(shí),補(bǔ)體水平常減低,原因是免疫復(fù)合物的形成消耗補(bǔ)體和肝臟合成補(bǔ)體能力的下降,單個(gè)補(bǔ)體成分C3、C4和總補(bǔ)體溶血活性(CH50)在疾病活動(dòng)期均可降低。
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