慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)
慢阻肺怎么治療效果才是較好的
時(shí)間:2016-01-14來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
慢阻肺怎么治療效果才是較好的?慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎,可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病,與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān),致殘率和病死率很高,全球40歲以上發(fā)病率已高達(dá)9%~10%。在治療方面,慢阻肺怎么治療效果才是較好的,這是患者而最為關(guān)心的事,慢阻肺治療的關(guān)鍵就是對(duì)癥治療。
治療慢阻肺效果較好的方法如下:
早期慢阻肺的治療,最重要的措施是戒煙。研究證明,任何年齡或煙齡的病人在戒煙后都可有效地減緩FEV1下降和病情發(fā)展的速度。所有吸煙者都需要得到戒煙教育和治療。吸煙者的吸煙依賴(lài)性治療包括家庭社會(huì)的支持和尼古丁替代療法等。治療需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,任何戒煙失敗者都需要得到再教育和再治療。即使是藥物戒煙, 其費(fèi)用也要比治療吸煙所致健康損害的費(fèi)用省很多。
慢阻肺穩(wěn)定期治療包括藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)和慢阻肺的手術(shù)治療等措施。藥物有支氣管擴(kuò)張劑,如口服或吸入β受體激動(dòng)劑和M受體阻斷劑、茶堿類(lèi)口服藥和β受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合吸入治療。研究發(fā)現(xiàn),激素可以作用在COPD性炎癥的多個(gè)環(huán)節(jié),在穩(wěn)定期患者中,可以小幅度地增加FEV1,改善支氣管的反應(yīng)性;在重度COPD患者中,可以減少急性加重的次數(shù),但不改變FEV1。兩種以上藥物聯(lián)合治療的療效優(yōu)于單藥治療。動(dòng)脈血氧分壓<55>90%。
有呼吸困難或運(yùn)動(dòng)活動(dòng)受限的慢阻肺患者要進(jìn)行康復(fù)治療,包括采用健康生活方式,進(jìn)行呼吸肌鍛煉和體力鍛煉。手術(shù)治療是COPD治療的一大進(jìn)展,包括肺大泡切除、肺減容和肺移植?;颊咂饺盏目人?、咳痰和呼吸困難程度加重被定義為COPD急性加重。COPD急性加重又被分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)。Ⅰ級(jí)患者采用門(mén)診治療,而Ⅱ 級(jí)患者以住院治療為主,Ⅲ級(jí)患者是重度加重, 需要ICU搶救。治療措施遵循3級(jí)分級(jí)而有所區(qū)別,包括氧療、抗菌治療、支氣管擴(kuò)張劑、使用激素、無(wú)創(chuàng)性或有創(chuàng)性機(jī)械通氣治療等。
關(guān)于“慢阻肺怎么治療效果才是較好的”就為大家介紹到這里,希望可以幫助到廣大患者朋友。另外,慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫關(guān)系密切,所以一定要戒煙戒酒,不但患者本人不要吸煙,而且患者家中的其他成員也應(yīng)戒煙,如果戒不掉,也不要在患者的房間里吸煙,保證患者居住的環(huán)境有清新的空氣。其他刺激性氣體,如廚房的油煙,也要避免接觸。
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