主動脈夾層的發(fā)病原因
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
主動脈夾層是一種常見的疾病,非常容易引起主動脈夾層并發(fā)癥,到目前為止主動脈夾層病因還沒能確定。主動脈夾層的危害在于它可以并發(fā)高血壓,甚至變成主動脈夾層動脈瘤。一般孕婦比較容易患上該疾病,原因至今不能明確,接下來我為大家簡單介紹一些該疾病的常識。
主動脈夾層病因至今未明。80%以上主動脈夾層的患者有高血壓,不少患者有囊性中層壞死。高血壓并非引起囊性中層壞死的原因,但可促進其發(fā)展。臨床與動物實驗發(fā)現(xiàn),不是血壓的高度而是血壓波動的幅度,與主動脈夾層分裂相關(guān)。動物實驗中,以山黧豆飼豬可以造成主動脈夾層,山黧豆中的β氨基丙腈作用于動脈的基質(zhì)、中層的肌肉與彈性組織,使動脈脆弱。以氨基乙腈與去氧皮質(zhì)酮飼鼠,也可造成主動脈夾層;飼料中缺銅使動物合成彈性硬蛋白障礙,也可產(chǎn)生類似結(jié)果。遺傳性疾病馬凡綜合征中主動脈囊性中層壞死頗常見,發(fā)生主動脈夾層的機會也多。
正常成人的主動脈壁耐受壓力頗強,使壁內(nèi)裂開需66.7kPa(500mmHg)以上。因此,造成夾層裂開的先決條件為動脈壁缺陷,尤其中層的缺陷。一般而言,在年長者以中層肌肉退行性變?yōu)橹?,年輕者則以彈性纖維的缺少為主。至于少數(shù)主動脈夾層無動脈內(nèi)膜裂口者,則可能由于中層退行性變病灶內(nèi)滋養(yǎng)血管的破裂引起壁內(nèi)出血所致。合并存在動脈粥樣硬化有助于主動脈夾層病因的發(fā)生。
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