導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的罪惡元兇
時(shí)間：2015-02-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
主動(dòng)脈夾層的病因有哪些?很多患者缺乏相關(guān)知識(shí)，以至于不能更好的預(yù)防主動(dòng)脈夾層，下面小編為您詳細(xì)解答主動(dòng)脈夾層的病因，幫助您更好的認(rèn)識(shí)主動(dòng)脈夾層并且預(yù)防主動(dòng)脈夾層。
主動(dòng)脈夾層最主要的因素就是未經(jīng)控制的中、重度高血壓，它能夠加速主動(dòng)脈內(nèi)膜的肥厚、纖維化、鈣化、細(xì)胞外脂肪酸的沉積、細(xì)胞外基質(zhì)的退行性病變，最終在斑塊的邊緣引起破裂。先天性因素如馬凡綜合征，經(jīng)常影響血管平滑肌細(xì)胞的分化，造成彈性組織的解離增加。中膜的囊性壞死。最終也導(dǎo)致夾層形成、內(nèi)膜破裂等。
主動(dòng)脈夾層主要好發(fā)于45～60歲的中老年人，男女之比約3：1。病因很復(fù)雜，常見的有高血壓，據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%～90%的主動(dòng)脈夾層患者合并有高血壓，且發(fā)病時(shí)一般已有10～15年的高血壓病史。我們知道，高血壓病的起病年齡多在40～45歲，經(jīng)過10余年后，這些高血壓患者便進(jìn)入主動(dòng)脈夾層的好發(fā)年齡段。
現(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)，高血壓會(huì)促進(jìn)中老年人的主動(dòng)脈退行性改變，這可能是由于高血壓使主動(dòng)脈長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，久而久之，便使中膜組織發(fā)生退變，包括彈力纖維減少、斷裂及平滑肌細(xì)胞減少等，從而降低動(dòng)脈壁各層組織間的粘合力，引起并加速主動(dòng)脈夾層的形成。
除此之外，中老年人的主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率可達(dá)90%以上，血壓持續(xù)升高時(shí)會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)主動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，而嚴(yán)重的粥樣硬化斑塊又會(huì)加劇主動(dòng)脈中膜的退變和破壞。在主動(dòng)脈退變的基礎(chǔ)上，高壓血流不斷沖擊動(dòng)脈壁，最終導(dǎo)致內(nèi)、中膜的撕裂和主動(dòng)脈夾層的形成。
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