哈市患者李某在被摩托車撞倒后，右上肢肱骨下段發(fā)生橫斷性骨折，術后右上肢石膏固定三個月。在石膏固定解除后李某發(fā)現(xiàn)，自己的右上肢呈半屈曲狀態(tài)，肌肉萎縮，肘關節(jié)活動受限，根本無法伸展，并且活動時伴有疼痛感。李某隨后來到 醫(yī)院接收了系統(tǒng)康復治療，一個月后其右上肢功能基本恢復了正常。

　　據醫(yī)院骨傷康復科主任李朝介紹，像李某這樣的例子臨床上很常見，主要是因為有些臨床醫(yī)生和絕大多數(shù)患者缺少康復意識導致的。過去有種錯誤思想認為：骨折進行復位固定后就不用在醫(yī)院住了，只要回家靜養(yǎng)就行了，其間不要做任何活動以免“骨折錯位”。其實這種理解是非常錯誤的，骨折進行復位固定后不是不能活動了，而是必須要活動，而且是在復位后的2-3天就開始，只是這種“活動”必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，其開始時間、持續(xù)時間、活動方法、力度、頻率等都需要專業(yè)醫(yī)生的指導，并根據不同的病情隨時進行調整，這樣才能有效地預防各種功能障礙的發(fā)生，使肢體功能得到最大程度的恢復。

　　治療骨折不僅需要恢復骨骼的支架，更重要的是要恢復肢體的運動功能，避免并發(fā)癥的發(fā)生，如關節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨質疏松、骨折延遲愈合和不愈合等。像李某那樣就是只注重了骨折部位的解剖恢復而忽略了其功能的恢復，結果導致了骨折并發(fā)癥的發(fā)生，喪失了康復治療的較好時機，雖然后來通過“補救”其功能得到了恢復，但所用時間遠長于術后即接受康復治療的病人，效果也略差些。

　　目前認為，治療骨折的正確觀點應該為：臨床醫(yī)學與康復醫(yī)學相結合，固定與活動相結合，骨與軟組織并重，局部與全身兼治，醫(yī)療措施與患者的主觀能動性密切結合。這樣才能做到骨折復位而不增加軟組織損傷，不妨礙肢體的活動，從而促進血液循環(huán)，增強代謝，加速骨愈合，并使功能恢復和骨折愈合齊頭并進?？祻椭委熓莻≈委熤兄匾慕M成部分，它與臨床醫(yī)學是相輔相成的，是恢復各種功能必不可少的手段，是手術或非手術治療的延續(xù)。尤其是骨科康復，需要穩(wěn)定的固定、適當?shù)拇碳?、豐富的血液循環(huán)來共同支持，缺一不可。

　　骨科康復治療通過預防功能障礙、促進功能恢復、進行功能代償或代替，達到恢復運動系統(tǒng)功能的目的。其方法可以概括為以下幾個方面：

　　1、運動療法(PT)：即在康復治療師的指導和幫助下，完成四肢各關節(jié)及肌肉的正常生理功能。如手術后早期(2-3天)可以做肌肉的等長收縮運動，既可保持肌肉不萎縮又可為骨折端加壓，促進骨折愈合。半個月后即可在治療師的幫助下做關節(jié)活動度的鍛煉，由小到大、由弱到強，循序漸進的功能訓練(也可稱為等張收縮運動)，既可保持肌肉的正常收縮功能又能防止軟組織粘連，關節(jié)功能僵硬。在骨折的愈合期內保證了正常的生理功能存在，大大的減少了并發(fā)癥的發(fā)生，減少了殘疾的發(fā)生。

　　2、按摩：治療師通過手法給予患者一個舒適放松的治療，讓患者在緊張治療的過程中得到休息，即能恢復體力又能防止肌肉萎縮、肌腱攣縮、促進血液循環(huán)，幫助損傷組織愈合。此治療在術后3-5天即可開始。

　　3、推拿：適用于肌腱及軟組織有粘連或有攣縮，損傷中晚期的病人，利用推拿的手法逐漸的松解粘連。

　　4、針灸：通過穴位的刺激，利用經絡原理調節(jié)四肢的血液循環(huán)，促進骨折和軟組織損傷的愈合，同時還可以刺激損傷的周圍神經，促進神經的恢復，調節(jié)血氣循環(huán)，使病人得到更好的營養(yǎng)，有利恢復健康。

　　5、物理療法：聲、光、電、磁等物理療法，充分的刺激患者的肌肉神經，使患者四肢的肌肉神經得到快速恢復，如低頻、中頻電刺激，電磁波，頻譜等。

　　總之，骨傷術后的康復非常重要，但需要在專業(yè)康復醫(yī)師的指導下進行，不同的病情康復手段也不一樣，很復雜，因此病人需要到專門的康復醫(yī)療機構進行全面的、系統(tǒng)的康復治療。