近期，醫(yī)院(中醫(yī)院)在開展“三好一滿意”活動中，圍繞醫(yī)療質(zhì)量與安全這一永恒主題，切實加強管理，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力做到“質(zhì)量好”。

　　一是完善并切實落實醫(yī)療安全核心制度。依據(jù)市衛(wèi)生局上半年重點工作考核檢查標準，醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部等相關(guān)職能部門認真學習，深刻理解，貫徹落實，同時查漏補缺，對不完善或落實有缺位的工作制度列出12條整改條目，并按照輕重緩急的原則將以上問題逐個解決，列出解決時限。通過自查，進一步修訂并完善了醫(yī)療質(zhì)量通報制度、醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量追究制度、臨床藥師管理制度等8項重要制度。醫(yī)院還要求醫(yī)務(wù)人員認真學習和熟練掌握各項核心制度的內(nèi)容，醫(yī)務(wù)科、護理部在每月的醫(yī)療護理質(zhì)量檢查中，要把醫(yī)務(wù)人員對核心制度和崗位職責的熟悉情況作為必查內(nèi)容進行現(xiàn)場考核，要求做到人人掌握，并能在實際工作中以其為準則。

　　二是開展全院病歷書寫展評活動。7月25日—7月26日，醫(yī)院院病案管理委員組織各學科帶頭人按照《醫(yī)療文書書寫標準》，對住院部隨機抽取的126份病歷進行考核評比。通過對“病案首頁、入院記錄、病程記錄和手術(shù)相關(guān)記錄、出院記錄、輔助檢查及醫(yī)囑、書寫基本要求”嚴格評分，評選出優(yōu)質(zhì)病歷12份。同時，醫(yī)務(wù)科要求全院醫(yī)生分批次對優(yōu)質(zhì)病歷進行觀摩學習，針對性找出自身存在的不足，并書寫學習體會。該項活動進一步激勵全院醫(yī)務(wù)人員規(guī)范書寫醫(yī)療文件，促進醫(yī)療質(zhì)量提高

　　三是進一步開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程。為全面加強醫(yī)院臨床護理工作，讓安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)惠及更多患者，7月初醫(yī)院又在院部肛腸二科全面創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”，科室落實創(chuàng)建新舉措8項，同時開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”目標考核，把護理質(zhì)量、病人滿意度以及護理工作量科學合理的納入到考核細則中，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點科室的示范作用，以點帶面全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量。

　　年7月26日