由于股骨頭壞死的病因不同，因此病情也是不一樣的，那就要了解股骨頭壞死檢查方法，好及時的找出病癥所在，進(jìn)行對癥治療，股骨頭壞死的檢查方法主要有X線、CT、MRI等。近年來，應(yīng)用MRI早期診斷股骨頭缺血性壞死取得了良好的效果。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道表明，MRI具有很高的敏感性和特異性，是早期診斷股骨頭缺血性壞死最敏感的方法，優(yōu)于X線平片、同位素掃描和CT掃描。

　　(一)X線股骨頭壞死檢查方法

　　X線是診斷股骨頭缺血性壞死的最常用、最簡單的方法，并可作為疾病定期療效觀察、愈合情況等檢查的常規(guī)手段。因股骨頭缺血性壞死不同時期在X線所顯示不同，故對于各期的診斷也具有一定的意義。但對早期的骨壞死病變有時難以明確診斷尚需借助于其他影像學(xué)檢查。

　　1.各期診斷

　　(l)壞死期：又稱炎癥期，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、關(guān)節(jié)間隙增寬。股骨頭骨骺密度增高，骨骺外形變小且不規(guī)則。骨骺線不規(guī)則并增寬，其下骨質(zhì)常有囊性改變。

　　(2)修復(fù)期：由于肉芽組織長人壞死的骨組織內(nèi)，使骨骺呈不規(guī)則分節(jié)狀，病變骨骺因受壓變扁，密度增高。股骨頸骨質(zhì)顯著疏松，變短變寬，有時可見大小不等的囊狀透光區(qū)，關(guān)節(jié)間隙增寬。

　　(3)愈合期：X線表現(xiàn)大多數(shù)股骨頭在重力壓迫下變形、碎裂、股骨頭變扁而寬頸變粗而短頭呈蘑菇狀，頸干角變小形成髖內(nèi)翻。髖臼受股骨頭變形的影響，也有相應(yīng)地變寬變淺，關(guān)節(jié)面硬化，可有骨贅形成，關(guān)節(jié)間隙可見狹窄。

　　(二)CT股骨頭壞死檢查方法

　　CT是20世界科學(xué)技術(shù)的重大成就，自從年問世并應(yīng)用于臨床以來，已有了迅速的發(fā)展，是一種無損傷性的新型診斷手段。它與普通X線檢查不同的是：普通X線攝影對人體的許多不同組織重疊在一張X線片上，而CT則是沿人體的橫斷面，對人體進(jìn)行一層一層的掃描，清晰地顯示人體橫斷層的解剖和病理結(jié)構(gòu)。另外，一般X線照片上影像的形成是基于各個組織或器官對X線吸收差別，發(fā)生不同程度的減弱，于是對膠片感光強(qiáng)弱不同，產(chǎn)生黑色影像，但這種組織吸收差別很大，不能形成不同密度征象的X線像，在組織間吸收較小的部位，因X線膠片不能反映出0.5%-2%程度的弱反差，所以不能形成影像。而X線計算機(jī)斷層(CT)則是采用探測器代替膠片，其敏度遠(yuǎn)高于膠片。攝影時，以狹細(xì)的X線束或扇形X線束掃描某部位，由電子計算機(jī)連續(xù)計算薄層組織對X線的吸收系數(shù)，再由組織的微細(xì)吸收差，顯示出系統(tǒng)的組織構(gòu)像，或顯示為不同組織的不同吸收系數(shù)，借此對多種疾患進(jìn)行診斷和鑒別診斷。

　　(三)MRI股骨頭壞死檢查方法

　　磁共振成像診斷技術(shù)(MRI)是繼電子計算機(jī)掃描成像診斷技術(shù)(CT)后的又之一重大診斷手段。進(jìn)入臨床已有10余年歷史了。MRI具有許多獨特的優(yōu)點和特點，例如無電離輻射性損傷，比CT有更高更好的軟組織對比度，多方向、多參數(shù)成像，無需用血管造影劑即可顯示血管等。同時由于MRI的成像參數(shù)，是由被檢查部位組織器官的生物化學(xué)、生物物理學(xué)等環(huán)境因素所決定的。故此，MRI成像不僅顯示了人體解剖及病理變化的影像學(xué)細(xì)節(jié)，而且還提供了有關(guān)分子水平的診斷信息。因此MRI的臨床應(yīng)用得到了良好的診斷效果，引起了臨床醫(yī)學(xué)家們的高度重視。

　　武警醫(yī)院骨科專家(鄭飛)認(rèn)為，股骨頭壞死早期確診治療一直都是股骨頭壞死治療專家比較強(qiáng)調(diào)的問題，然而早期股骨頭壞死由于癥狀的不明顯，通常容易被人誤解為其他疾病或者直接的忽視其的存在。股骨頭壞死早期發(fā)現(xiàn)，能讓患者治愈的幾率達(dá)到95%以上，對于那些擁有大量使用激素、酗酒和股骨頭遭受外部創(chuàng)傷經(jīng)歷的人群，為股骨頭壞死的易患人群。因此，這類人尤其要關(guān)注自己的身體癥狀，及到醫(yī)院做股骨頭壞死定期檢查。