【抑郁癥的三大主要癥狀】

很多人對抑郁癥不陌生，但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質區(qū)別，它有明顯的特征，綜合起來有三大主要癥狀，就是情緒低落，思維遲緩和運動遏制。

情緒低落就是高興不起來，總是憂愁傷感，甚至悲觀絕望，《紅樓夢》中整天皺眉嘆氣，動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。

思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難，患者覺得腦子空空的，變笨了。

運動遏制就是不愛活動，渾身發(fā)懶，走路緩慢，言語少等，嚴重的可能不吃不動，生活不能自理。

【抑郁癥的其他癥狀】

具備以上典型癥狀的患者并不多見，很多患者只具備其中的一點或兩點，嚴重程度也因人而異，心情壓抑，焦慮，興趣喪失，精力不足，悲觀失望，自我評價過低等，都是抑郁癥的常見癥狀，有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來，這里向大家介紹一個簡便的方法：如果上述的不適早晨起來嚴重，下午或晚上有部分緩解，那么，你患抑郁癥的可能性就比較大了，這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。

【抑郁癥最危險的癥狀】

抑郁癥患者由于情緒低落，悲觀厭世，嚴重時很容易產生自殺念頭，并且，由于患者思維邏輯基本正常，實施自殺的成功率也較高，自殺是抑郁癥最危險的癥狀之一，據研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍，社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者，有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥，只不過沒被及時發(fā)現罷了，由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴重程度時才發(fā)生的，所以及早發(fā)現疾病，及早治療，對抑郁癥的患者非常重要，不要等患者已經自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。

很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦，患者經常為了結束痛苦，受罪和困惑而產生死亡的念頭和行為。

【抑郁癥的軀體癥狀】

抑郁癥主要以抑郁心境，思維遲緩和意志活動減退為主，多數病例還存在各種軀體癥狀。

(1)抑郁心境：基本特點是情緒低落，苦惱憂傷，興趣索然，感到悲觀絕望，痛苦難熬，有度日如年，生不如死的感覺，常用活著無意思，高興不起來等描述其內心體驗，典型者有抑郁情緒，晝重夜輕的特點，常與焦慮共存。

(2)思維遲緩：思維聯(lián)想過程受遏制，反應遲鈍，自覺腦子不轉了，表現為主動性言語減少，語速明顯減慢，思維問題費力，反應慢，需等待很久，在情緒低落影響下，自我評價低，自卑，有無用感和無價值感，覺得活著無意義，有悲觀厭世和自殺打算，有自責自罪，認為活著成為累贅，犯了大罪，在軀體不適基礎上出現疑病觀念，認為自己患了不治之癥。

(3)意志活動減退：主動性活動明顯減少，生活被動，不愿參加外界和平素感興趣的活動，常獨處，生活懶散，發(fā)展為不語不動，可達木僵程度，最危險的是反復出現自殺企圖和行為。

(4)軀體癥狀：大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀，例如心悸，胸悶，胃腸不適，便秘，食欲下降和體重減輕，睡眠障礙突出，多為入睡困難。

(5)其他：抑郁發(fā)作時也能出現幻覺，人格解體，現實解體，強迫和恐怖癥狀，因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降，易影響老年患者的認知功能，出現抑郁性假性老年癡呆癥。

輕性抑郁常有頭暈，頭痛，無力和失眠等主訴，易誤診為神經衰弱，后者起病前有一定的心理社會因素，如長期緊張，用腦過度等，情感以焦慮，脆弱為主，主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞，心情緊張，煩惱和易激惹等情緒癥狀，及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀，自知力良好，癥狀被動性大，求治心切，而抑郁障礙以情緒低落為主，伴思維遲緩，自卑，自罪，想死，及生物學癥狀(如情緒晝夜輕重，食欲，性欲下降等)，自知力常喪失，不主動求治，可資鑒別。

隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥，主要表現為反復或持續(xù)出現各種軀體不適和植物神經癥狀，如頭疼，頭暈，心悸，胸悶，氣短，四肢麻木和惡心，嘔吐等癥狀，抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋，故又稱為抑郁等位癥，病人多不找精神科醫(yī)生，而去其他科就診，軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現，易誤診為神經癥或其他軀體疾病，對癥治療一般無效，抗抑郁治療效果顯著。

【抑郁癥早期癥狀】

1.抑郁心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂傷，悲觀，絕望，病人感到心情沉重，生活沒意思，高興不起來，郁郁寡歡，度日如年，痛苦難熬，不能自拔，有些病人也可出現焦慮，易激動，緊張不安。

2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一，喪失既往生活，工作的熱忱和樂趣，對任何事都興趣索然，體驗不出天倫之樂，對既往愛好不屑一顧，常閉門獨居，疏遠親友，回避社交，病人常主訴“沒有感情了”，“情感麻木了”，“高興不起來了”。

3.精力喪失，疲乏無力，洗漱，著衣等生活小事困難費勁，力不從心，病人常用“精神崩潰”，“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。

4.自我評價過低：病人往往過分貶低自己的能力，以批判，消極和否定的態(tài)度看待自己的現在，過去和將來，這也不行，那也不對，把自己說得一無是處，前途一片黑暗，強烈的自責，內疚，無用感，無價值感，無助感，嚴重時可出現自罪，疑病觀念。

5.病人呈顯著，持續(xù)，普遍抑郁狀態(tài)，注意力困難，記憶力減退，腦子遲鈍，思路閉塞，行動遲緩，但有些病人則表現為不安，焦慮，緊張和激越。

6.消極悲觀：內心十分痛苦，悲觀，絕望，感到生活是負擔，不值得留戀，以死求解脫，可產生強烈的自殺念頭和行為。

7.軀體或生物學癥狀：抑郁病人常有食欲減退，體重減輕，睡眠障礙，性功能低下和心境晝夜波動等生物學癥狀，很常見，但并非每例都出現。

8.食欲減退，體重減輕：多數病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無味，常伴有體重減輕。

9.性功能減退：疾病早期即可出現性欲減低，男性可能出現陽痿，女病人有性感缺失。

10.睡眠障礙：典型的睡眠障礙是早醒，比平時早2～3小時，醒后不復入睡，陷入悲哀氣氛中。

11.晝夜變化：病人心境有晝重夜輕的變化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見好轉，能進行簡短交談和進餐，晝夜變化發(fā)生率約50%。