民間俗稱“盲腸炎”，這是在解剖部位上的一種誤解，實際闌尾是在盲腸末端的一個廢用性器官。如果發(fā)生了感染時，則容易發(fā)炎而導致發(fā)病。其誘因可能來自糞石梗阻、淋巴增生、寄生蟲侵入等。該病根據(jù)發(fā)病急緩和輕重可分為：急性、亞急性、慢性，可發(fā)生膿腫、壞疽和穿孔導致腹膜炎等并發(fā)癥。一般診斷治療并不困難，予后良好。但由于闌尾的末端幾乎可以位于腹部的任何一個部位。所以，其體征可能有極大差異。因此，須和其他急腹癥進行認真的鑒別，以免誤診。
臨床表現(xiàn)
1.急性發(fā)病，腹痛多起于上腹或臍周，開始痛不重，位置不固定，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，持續(xù)性加重。部分患者病起即出現(xiàn)右下腹痛。
2.早期出現(xiàn)惡心、嘔吐，和腹瀉或便秘。尚有乏力，頭痛，畏寒發(fā)熱，腹脹等全身癥狀。
3.右下腹(麥氏點多見)固定壓痛反跳痛，肌緊張，腸鳴音減弱或消失。特殊病人或盲腸后位等位置闌尾炎壓痛深在，反跳痛肌緊張等腹膜炎刺激征不明顯。
4.直腸指診，直腸右前方有觸痛;結(jié)腸充氣試驗;腰大肌試驗;閉孔內(nèi)肌試驗;咳嗽試驗及觸痛試驗等有助于早期或位置深在闌尾炎的診斷。
診斷鑒別
診斷依據(jù)
1.急性發(fā)病，轉(zhuǎn)移性右下腹痛或初起即為右下腹痛。惡心嘔吐等胃腸道癥狀。
2.右下腹固定壓痛反跳痛，肌緊張。
3.直腸右前方觸痛或結(jié)腸充氣征或腰大肌征或閉孔內(nèi)肌征或咳嗽和觸痛試驗征陽性。
4.白細胞總數(shù)及中性粒細胞不同程度增高。
5.B超發(fā)現(xiàn)闌尾腫脹，積液或包裹積液(膿)。
疾病治療
治療原則
1.抗生素的應(yīng)用。
2.補充水、電解質(zhì)、維生素。
3.支持治療。
4.中藥。
5.手術(shù)治療。適用于各種類型闌尾炎及闌尾膿腫包裹局限不好，有破潰危險及全身中毒趨于惡化者。
用藥原則
1.一般患者可選用“A”、“B”兩類藥物。
2.非手術(shù)方法用“A”項抗生素效果欠佳可改用“C”類藥物。