帶狀皰疹 - 治療

　　西醫(yī)

　　一、營養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B放抗生素，如B1、B12等。

　　二、抗病毒：泛昔洛韋片F(xiàn)amciclovirTablets，0.125g，口服，8小時1次;或萬乃洛韋，300mg， 口服，2次/日;或環(huán)鳥苷,200mg，口服，5次/日;聚肌胞，2mg 肌注，1次/2日。

　　三、止痛：口服去痛片如阿斯匹林,安乃近,消炎疼,布洛芬,新癀片等鎮(zhèn)痛藥片。布洛芬300mg口服2次/日。嗎啡控釋片，30mg 必要時口服;脊柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療。

　　四、激素:早期口服強的松對減輕炎癥及疼痛，預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生有一定效果。9966331方案(強的松45mg2天，30mg2天，15mg2天，5mg1天)。目前有爭議。

　　五、外治法以干燥、消炎為主。早期紅斑水皰，可外用收斂性的藥物如爐甘石洗劑;有糜爛、壞死，可以0.1%利凡諾爾液作濕敷，外用抗菌素軟膏。利福平涂膜劑有保護，抗菌作用。

　　眼局部滴皰疹凈眼藥水，外涂抗生素眼藥膏。

　　六、物理治療紫外線照射，有促進炎癥吸收、縮短病程的作用。

　　后期神經(jīng)痛可作紅外線，音頻電療法等。

　　中醫(yī)

　　本病以清熱利濕、行氣止痛為主要治法。初期以清熱利濕為主;后期以活血通絡(luò)止痛為主;體虛者，以扶正祛邪與通絡(luò)止痛并用。

　　辨證論治

　　一、內(nèi)治法

　　1、肝經(jīng)郁熱

　　證候：皮損鮮紅，灼熱刺痛，皰壁緊張;口苦咽干，心煩易怒，大便干燥或小便黃;舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃厚，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清肝瀉火，解毒止痛。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加紫草、板藍根、玄胡索等。發(fā)于頭面者，加牛蒡子、野菊花;有血皰者，加水牛角粉、牡丹皮;疼痛明顯者，加乳香、沒藥。

　　2、脾虛濕蘊

　　證候：皮損色淡，疼痛不顯，皰壁松弛;口不渴，食少腹脹，大便時溏;舌淡或正常，苔白或白膩，脈沉緩或滑。

　　治法：健脾利濕，解毒止痛。

　　方藥：胃苓湯加減。發(fā)于下肢者，加牛膝、黃柏;水皰大而多者，加土茯苓、萆薢、車前草。

　　3、氣滯血瘀

　　證候：皮疹減輕或消退后局部疼痛不止，放射到附近部位，痛不可忍，坐臥不安，重者可持續(xù)數(shù)月或更長時間;舌黯，苔白，脈弦細。

　　治法：理氣活血，通絡(luò)止痛。

　　方藥：柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。心煩眠差者，加珍珠母、牡蠣、山梔子、酸棗仁;疼痛劇烈者，加玄胡索、乳香、沒藥、蜈蚣等。

　　二、外治

　　1、初起用二味拔毒散調(diào)濃茶水外涂;或外敷玉露膏;或外搽雙柏散、三黃洗劑、清涼乳劑(麻油加飽和石灰水上清液充分攪拌成乳狀)，每天3次;或鮮馬齒莧、野菊花葉、玉簪花葉搗爛外敷。

　　2、水皰破后，用黃連膏、四黃膏或青黛膏外涂;有壞死者，用九一丹或海浮散換藥。

　　3、若水皰不破或水皰較大者，可用三棱針或消毒空針刺破，吸盡皰液或使皰液流出，以減輕脹痛不適感。

　　帶狀皰疹有效治療方案

　　據(jù)了解，帶狀皰疹的治療方法有很多，在西醫(yī)方面至今也沒有可以徹底治療帶狀皰疹的**藥;對于帶狀皰疹的治療，主要以內(nèi)治為主，為了使得患者不再受疾病帶狀皰疹的困擾，帶狀皰疹斂皰鎮(zhèn)痛液、帶狀皰疹收濕生肌膏、帶狀皰疹后遺神經(jīng)修復(fù)止痛膏、帶狀皰疹排毒通絡(luò)膠囊和帶狀皰疹深層驅(qū)邪扶正金。因其主要成分為五種中藥材，且具有快速標本全治帶狀皰疹不復(fù)發(fā)的功效。